ACC 2023 最佳海报：中等收入国家心脏磁共振成像的适宜使用标准

心脏磁共振成像是指用磁共振成像技术诊断心脏及大血管疾病的方法。磁共振是一种无创的成像技术，适用于各个年龄阶段的人群。心脏磁共振成像具有良好的软组织对比分辨率，扫描视野大，可获各个方位及不同角度的斜断面图像，已成为无创性评价心脏结构和功能的金标准。但目前研究很少分析低收入和中等收入国家的情况心脏磁共振成像的使用标准，此次ACC.23 WCC公布了中等收入国家心脏磁共振成像的适宜使用情况。

研究背景

通常昂贵的诊断方法（如心脏磁共振成像）的适宜使用标准（AUC）指南，在低收入和中等收入国家的情况下很少得到分析，而在这些国家，资源的谨慎使用至关重要。本研究旨在评估适宜使用标准及其对加勒比地区的三级心血管转诊中心患者管理的影响。

研究方法

纳入了2016年至2022年期间进行成像的连续受试者。通过电子病历对CMR结果的指征、临床历史以及管理变化进行了回顾性分析。根据2006年ACC/ACR/SCMR CT和CMRI指南评分系统进行了适宜性评估（7-9为适宜；4-6为不确定；1-3为不适宜）。

研究结果

总共进行了1,486项心脏磁共振成像研究；在907名患者中提供了人口统计学数据、转诊模式和专科指征：男性占57％；年龄为48 ± 15岁（15-88岁）；663例（73％）由临床心脏病医生提出。转诊的心脏磁共振成像适宜性的详细信息如下所示。与女性相比，男性的异常结果较多（432例 vs. 302例，p=0.04）。适当指征的心脏磁共振成像的诊断收益具有影响力，并且所发现的结果提供了可以导致适当干预措施的信息（图中所示）。

研究结论

在这个研究中，无论医生的专业领域如何，大部分心脏磁共振成像的指征是适当的，并且在男性和女性中都导致了相关的临床干预措施。