美国新冠肺炎人数远超报道，十天前可能已达数***

据CNBC报道，世界卫生组织WHO于9日表示，中国超过8万例新冠肺炎确诊病例中，已有超过70%康复并出院，中国新冠疫情正在结束。

然而不容乐观的是，全球新冠疫情却在持续升级，意大利、伊朗、韩国确诊人数仍在快速增加，其中意大利一天新增人数达到1797例，累计确诊超过9000例，死亡病例达463例。

截至目前，中国境外有超过100个国家/领地/地区确诊新冠肺炎33628例，死亡889例。

鉴于当前疫情局势，意大利已全境管控，美国至少10个州宣布进入紧急状态，全球大流行的威胁“已经变得非常真实”。

新冠病毒感染的特点是传播迅速，病例聚集异常多。对当前的COVID-19流行状况进行估计，以制定知情的公共卫生战略是很重要的。

2020年3月6日，美国西达赛奈医疗中心(Cedars-Sinai) 和北京大学的研究人员合作，在预印本网站 medRxiv 发表了题为：Estimating the scale of COVID-19 Epidemic in the United States: Simulations Based on Air Traffic Directly from Wuhan, China 的研究论文。

该论文认为，截止2020年3月1日，美国已经有数***感染新型冠状病毒，远远超过公开报道的人数。作者表示，即使采取适当有效的干预措施来减少传播，这一流行病的规模也已经产生了重大影响。

研究人员在论文中说:“这表明，在新冠肺炎疫情的早期阶段控制其流行的机会窗口正在关闭。”

美国疾控中心报告的确诊和疑似病例数量截至3月7日为164例，可能的病例明显高于这个数字。3月10日，美国确诊病例增至755例。

领导这项研究的Cedars-Sinai调查人员表示，他们选择“非常保守”的方法来估计冠状病毒病例的数量。他们写道：“这使得我们可能低估了美国目前真实的感染人数。”

为了得出新研究的感染评估，研究人员仅模拟了1月23日中国政府封锁武汉之前，直接从中国武汉地区“输入”到美国的COVID-19冠状病毒病例。他们假设封锁阻止了所有出境者的交通，但是不包括从中国其他地区或韩国，意大利或伊朗等受严重影响的国家到达美国的潜在病例。

美国的COVID-19疫情规模是根据以下数据计算得出的：武汉和美国之间的空中交通数据，疾病中心公开发布的确诊病例总数以及根据先前研究估算的传播动态。该研究考虑了美国国内个别病例的确认和隔离等因素。除其他因素外，研究团队还假设输入病例不再传播感染。

基于所有这些假设和方法，研究人员估计，截至3月1日，美国感染冠状病毒的总人数在1043至9484人之间。第一个数字是假设当前的预防措施（例如隔离和对机场的国际旅客进行筛查）减少了多达25%的不明病例的传播。第二个数字是假设没有采取任何干预程序来降低可传播性。

Cedars-Sinai医学与生物医学科学教授，该研究的通讯作者Dermot P. McGovern博士说，最低和最高估计值之间的差异对控制COVID-19流行病具有重要意义。

McGovern表示，这一模型表明，即使采取适当有效的人口干预措施来减少传播，也会对疫情的规模产生深远影响。这一发现支持了公共卫生干预在控制这种疾病方面的作用。

但是，研究人员指出，减缓病毒传播并非易事，因为大多数COVID-19感染病例表现温和，甚至无症状，这可能使筛查可能正在传播病毒的受感染者变得困难。

McGovern表示，尽管存在这些障碍，仍有可能通过公共卫生专家已经建议的措施来缓解COVID-19的暴发。这些措施包括促进社交疏远和个人卫生，以及限制体育赛事等大型聚会。

McGovern说，此外，对受感染个体进行大规模筛查虽然成本高昂，而且在后勤上也颇具挑战性，但也可能有助于控制疫情。

该研究的第一作者兼共同通讯的 Li Dalin 博士说，由于COVID-19的紧迫性，研究小组将在线发布刚刚完成的研究数据，然后再将完整的研究结果发表在期刊上。他们还决定免费共享该研究模型的基础代码，以便其他人可以在此基础上进行开发，希望能有助于全球抗击新冠肺炎。

对于目前新冠肺炎全球大流行的形势，2020年3月6日，国际顶尖学术期刊 Science 官网发表文章称，应建议其他国家参考中国的相应措施应对新冠肺炎的流行。

参考内容：

https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.06.20031880v1.full.pdf

https://science.sciencemag.org/content/367/6482/1061