AJG：消化性溃疡出血患者内镜止血后的更佳喂养时间是什么时候
2020-03-21 MedSci原创 MedSci原创
消化性溃疡出血患者内镜止血后的最佳进食时间尚未确定。本项研究旨在评估内镜止血后高危消化性溃疡出血患者的最合适的喂养时间。
目标： 消化性溃疡出血患者内镜止血后的最佳进食时间尚未确定。本项研究旨在评估内镜止血后高危消化性溃疡出血患者的最合适的喂养时间。
方法： 这项研究是一项随机，单中心，非劣效性试验。研究人员对在2014年2月至2019年3月之间，连续的消化性溃疡出血患者在成功内窥镜止血后24或48小时被随机分配以继续进食。意向性治疗分析总共包括209名合格患者，按方案（PP）分析总共包括200名合格患者。主要结局指标是止血7天内复发出血。在PP人群中进行了非劣效性测试，非劣效性容限设为10％。次要结果包括30天的再出血和死亡率，输血要求和住院时间。
结果： 在PP分析中，第7天的复发出血率在24小时组为7.9％，在48小时组为4.0％。非劣效性测试未达到统计学显着性（差异：3.9％，95％置信区间[CI]：-2.7至10.5，非劣效性P值= 0.034）。24小时和48小时组的30天内复发出血率分别为10.9％和4.0％（差异：6.9％，95％CI：-0.5至14.2），而30天死亡率分别为5.9％和14.1％。两组之间的输血需求和住院时间相似。
讨论： 对于高危消化性溃疡出血的患者，在内镜止血后24小时提早补给并不逊色于48小时后补血再补给。
原始出处：
Gong， Eun Jeong. Et al. Optimal Timing of Feeding After Endoscopic Hemostasis in Patients With Peptic Ulcer Bleeding. The American Journal of Gastroenterology.2020.
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