Lancet oncol:武汉感染新冠病毒的癌症患者的临床特征及与严重程度的危险因素

2020-06-08 QQY MedSci原创

COVID-19已经在全球蔓延。据报道,癌症患者对新冠病毒有流行病学敏感性。本研究目的是系统地描述癌症患者罹患COVID-19后的临床特征,并明确决定癌症患者感染COVID-19后严重程度的危险因素。

COVID-19已经在全球蔓延。据报道,癌症患者对新冠病毒有流行病学敏感性。本研究目的是系统地描述癌症患者罹患COVID-19后的临床特征,并明确决定癌症患者感染COVID-19后严重程度的危险因素。

本研究是一项多中心的回顾性队列研究,纳入在武汉9家医院诊疗的所有年满18岁的经实验室确认感染COVID-19的任何肿瘤的实体恶性肿瘤和血液恶性肿瘤患者。在年龄、性别和共病的基础上,入组患者与未患癌症的COVID-19患者的倾向性得分在统计学上匹配(2:1)。对比

2020年1月13日-3月18日,在武汉9家医院共确诊了13077例COVID-19感染着,其中232位为癌症患者,同时招募了519位匹配的非癌症患者。癌症患者中位随访了29天,非癌症患者随访了27天。癌症患者感染COVID-19后往往较非癌症患者更倾向发展成重症(64% vs 32%;优势比[OR]3.61,95% CI 2.59-5.04,p<0.0001)。在非癌症患者中报道过的危险因素,如老年,IL-6、降钙素原和D-二聚体升高,和淋巴细胞减少,在癌症患者中得到验证。研究人员还发现晚期癌症患者、肿瘤坏死因子α升高、N末端Pro-B型脑钠肽升高、CD4+T细胞减少和白蛋白/球蛋白比降低均是癌症患者感染COVID-19后严重程度的危险因素。

癌症患者感染新冠病毒后较非癌症患者更容易恶化成重症。本研究总结的危险因素或可有助于COVID-19癌症患者疾病进展的早期临床监测。

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