2022 年足踝外科新进展

2022-11-05 骨秘籍 骨秘籍

最近的一项研究比较了接受或不接受聚乙烯醇 (PVA) 植入物的唇切除术和 Moberg 截骨术的拇趾僵硬患者的结果¹ 。在平均 37 个月时,未植入 PVA 的患者 PROMIS 身体功能评分显着提

拇趾僵硬 

– 最近的一项研究比较了接受或不接受聚乙烯醇 (PVA) 植入物的唇切除术和 Moberg 截骨术的拇趾僵硬患者的结果¹ 。在平均 37 个月时,未植入 PVA 的患者 PROMIS 身体功能评分显着提高。此外,未植入组的 PROMIS 疼痛强度评分显着降低。种植体组有 3 次再次手术,而无种植体组有 1 次再次手术。这不是一个显着差异。  

踝关节成形术 

– JBJS的一份报告比较了移动轴承与固定轴承踝关节置换术。活动轴承组171例,固定轴承组131例² 。植入物具有来自同一制造商的相似设计。相同的 2 名外科医生进行了这些手术。3 年时,再手术率没有显着差异(31 移动轴承与 14 固定轴承)。然而,移动轴承组的部件修改率高出 3 倍。 

运动损伤 

– 研究人员发现,在距骨骨软骨损伤最初对微骨折有反应的 189 名患者中,10 年患者报告的结果只有适度变化³ 。平均 VAS 疼痛评分从手术前的 7.11 降低到 1 年时的 1.44。在 10 年时,分数已增加到 1.99。这仍然明显优于术前评分。  

扁平足畸形 

– 研究人员提出了一种新的命名法,用于描述具有胫后肌腱病理的扁平足畸形谱4。“进行性塌陷扁平足畸形”一词已被迅速接受。但是,必须进一步评估观察者内和观察者间的可靠性。 

– 其他研究人员发现,中关节面可能比后关节面5提供更明显的距骨周围脱位的标志。该研究包括 76 名接受负重 CT 的成人获得性扁平足畸形患者。 

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