JCEM：1型糖尿病女孩HbA1c升高与皮质和小梁微结构改变有关
2019-11-25 xing.T MedSci原创
由此可见，骨骼微结构在T1D疾病早期和较高的平均血糖个体有所改变。抑制的骨形成和较低的循环IGF-1可能会促进该改变。
近日，内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章，该研究旨在评估T1D女孩与对照者之间的骨骼微结构差异，并评估与这些差异相关的因素。
该研究为横断面比较研究，研究对象为年龄10-16岁的女孩，其中62名T1D患者和61名对照者。
通过双能X线骨密度仪测量的骨矿物质密度（BMD）在T1D患者和无T1D的对照女孩之间没有差异。在胫骨远端骨小梁BMD在T1D患者降低7.3±2.9％（p=0.013），且板状小梁和轴向排列的小梁较少。T1D患者皮质孔隙率高出21.5±10.5％，而估计的骨折载荷降低4.7±2.2％（分别为p=0.043和p=0.037）。在桡骨远端，BMD和微结构在两组之间显示出相似的差异，但未达到统计学意义。按HbA1c进行分层后，只有T1D患者和HbA1c>8.5％的女孩与对照者显著不同。骨形成的标志物P1NP在T1D患者中较低，而骨吸收的标志物CTX、TRAcP5b和破骨细胞数没有差异。在T1D患者中，IGF-1 Z分数较低；并且在对IGF-1 Z分数进行调整后，T1D状态与小梁微结构之间的关联程度大大减弱。
由此可见，骨骼微结构在T1D疾病早期和较高的平均血糖个体有所改变。抑制的骨形成和较低的循环IGF-1可能会促进该改变。
原始出处：
Deborah M Mitchell,et al.Elevated HbA1c is associated with altered cortical and trabecular microarchitecture in girls with type 1 diabetes.J Clin Endocrinol Metab.2019.https://doi.org/10.1210/clinem/dgz221
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