JAAD：影响斑秃治疗决策因素的定性评估研究
2023-01-31 医路坦克 MedSci原创 发表于上海
斑秃(AA)是一种脱发疾病，患者在治疗决策时，可以通过全面了解AA的疾病过程和治疗方案而受益，确定影响患者AA治疗决策的因素。
斑秃(AA)是一种病程不可预测的非疤痕脱发疾病。尽管美国食品和药物管理局最近批准了巴利替尼，这标志着在管理AA方面迈出了新的第一步，但患者仍然可以选择广泛的治疗方案，每种方案都有自己的风险和好处。全面了解这些因素对于联合决策至关重要，患者试图了解他们的治疗方案，导致寻求医疗预约以外的信息。
这突显了理解患者如何做出AA治疗决定的持续需要，这可能为如何最好地与患者共享信息提供洞察力。在这项研究中，我们旨在了解影响AA患者治疗决策的因素，包括决策过程中面临的障碍，用于了解治疗方案的信息来源，以及治疗因素本身。
方法:采用半结构化访谈指南进行定性访谈。访谈采用归纳式主题分析进行编码。
结果:21名AA患者接受了访谈。编码评分者之间的信度为k=0.87-0.91，表明几乎完全一致。参与者面临多重障碍，包括缺乏获得医疗保健的机会(n=10,47.6%)，以及对其病情和治疗方案缺乏透明度(n=9,42.9%)。有关AA的信息主要来自互联网(n=15.71.4%)和医生推荐(n=15.71.4%)。患者在选择AA治疗方案时，主要考虑治疗效果(n=21,100%)、安全性(n=21,100%)、使用方便(n=20,95.2%)。
表一.患者特征
表二.代码频率和代表性引语
结论:AA患者面临各种挑战，包括医疗不确定性和信息缺乏。患者需要可靠和可获取的治疗信息来源，同时也要考虑到他们的偏好和价值观。
文献来源：Han JJ, Faletsky A, Ghatnekar S,Factors influencing alopecia areata treatment decisions: A qualitative assessment.JAAD Int 2023 Mar;10
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