Hypertension：社区老年人长期血压变异性与心血管疾病风险
2020-11-04 MedSci原创 MedSci原创
该研究结果支持将OBPV作为健康成年人（无论是否患有高血压）CVD事件的危险因素。
中年人较高的诊室血压变异性（OBPV）增加了罹患心血管疾病（CVD）的风险，但是OBPV对没有CVD老年人的影响尚未明确。
近日，心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章，研究人员对老年人服用阿司匹林降低事件（ASPREE）试验中年龄在70岁及以上（美国少数民族为65岁）且在基线时无CVD疾病进行了事后分析，以评估与长期和随访间OBPV相关的CVD风险。CVD是ASPREE中预先指定的次要终点。研究人员使用从基线和前2次年度随访获得的平均收缩压的SD来估算OBPV，并使用Cox比例风险回归来计算与CVD事件相关的风险比（HR）和95％CI。
在生存至第2年没有发生事件的16475名参与者中，与最低三分位数参与者相比，在对多个协变量进行校正后，OBPV三分位数最高的参与者发生CVD事件的风险增加（HR为1.36 [95％CI为1.08-1.70]；P=0.01）。缺血性卒中（HR为1.56 [95％CI为1.04–2.33]；P=0.03）、心力衰竭住院或死亡（HR为1.73 [95％CI为1.07-2.79]；P=0.02）和全因死亡率（HR为1.27 [95％CI为1.04–1.54]；P=0.02）的风险也有所增加。当通过使用降压药对参与者进行分层时，结果是一致的，而敏感性分析表明，增加的风险尤其适用于在OBPV估计期间血压不受控制的个体。
由此可见，该研究结果支持将OBPV作为健康成年人（无论是否患有高血压）CVD事件的危险因素。
原始出处：
Michael E. Ernst.et al.Long-Term Blood Pressure Variability and Risk of Cardiovascular Disease Events Among Community-Dwelling Elderly.Hypertension.2020.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.16209
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