Circulation：氯沙坦对成人法洛四联症是否有效？
2017-12-14 MedSci MedSci原创
有关血管紧张素II受体阻滞剂（ARBs）对右心室（RV）功能的影响目前尚不清楚。 ARB对于获得性左心室（LV）功能障碍患者具有一定的益处，最近的一些研究结果表明，在有全身症状的RV功能障碍患者中ARBs有良好的效果。近期，一项发表在杂志Circulation上的研究旨在确定氯沙坦（losartan，一种ARB）对法洛四联症（rTOF）修复后成年人肺下RV功能不全的影响。此项研究是一项多中心前瞻性
有关血管紧张素II受体阻滞剂（ARBs）对右心室（RV）功能的影响目前尚不清楚。 ARB对于获得性左心室（LV）功能障碍患者具有一定的益处，最近的一些研究结果表明，在有全身症状的RV功能障碍患者中ARBs有良好的效果。近期，一项发表在杂志Circulation上的研究旨在确定氯沙坦（losartan，一种ARB）对法洛四联症（rTOF）修复后成年人肺下RV功能不全的影响。此项研究是一项多中心前瞻性1：1随机双盲安慰剂对照研究。受试者为具有rTOF和RV功能障碍的成人（RV射血分数（EF）<50％），但没有严重的瓣膜功能障碍者。患者在氯沙坦（150mg每日）和安慰剂之间随机化分配，目标治疗持续时间在18-24个月之间。主要终点是RV EF变化，通过意向治疗分析中的心血管磁共振成像来确定。此项研究结果显示：在95名受试患者中，47名患者每日接受150mg的氯沙坦治疗（年龄：38.0±12.4岁，74％男性），48名患者接受安慰剂治疗（年龄：40.6±11.4岁，63％男性）。总体而言，氯沙坦组患者（n = 42）（44.4±5.1％至45.2±5.0％）和安慰剂组患者（n = 46）
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