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蛇毒让肝素治疗的患者手术更安全

2015-11-16 Seven L 译 MedSci原创

出血凝血止血肝素抗凝蛇毒巴曲酶
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对一些心肺疾病或手术，使用肝素等药物预防血栓已经是司空见惯的诊疗常规，但是使用药物抗凝的患者在术中止血就成了大问题，抗凝或抗血栓显然会导致血凝块不易形成，伤口不易愈合，出血风险增大。不过研究者已经找到了解决该问题的新方法。目前的医疗方案中，医生可以采取以下几种方法来减少使用肝素和其他血液稀释剂的患者的术中出血，包括压迫、缝合线、止血纱等。但是这些措施都存在潜在严重风险，一些会给患者带来毒副作用，导

对一些心肺疾病或手术，使用肝素等药物预防血栓已经是司空见惯的诊疗常规，但是使用药物抗凝的患者在术中止血就成了大问题，抗凝或抗血栓显然会导致血凝块不易形成，伤口不易愈合，出血风险增大。不过研究者已经找到了解决该问题的新方法。

目前的医疗方案中，医生可以采取以下几种方法来减少使用肝素和其他血液稀释剂的患者的术中出血，包括压迫、缝合线、止血纱等。但是这些措施都存在潜在严重风险，一些会给患者带来毒副作用，导致过敏反应或组织坏死。

为了更好的解决该问题，D. Hartgerink和他的同事从蛇毒液中提出一种酶，可以促进血液凝固，就算是“肝素”存在条件下，效果依旧很棒。这个酶就是大家都熟悉的“巴曲酶”，在临床上应用已经更广泛了。因为该酶会被快速溶解游离到各处，所以用它术中止血还是存在一定问题。

不过，聪明的研究者想出了阻止巴曲酶分散的好方法，使用纳米纤维材料让“粘住”巴曲酶。该种方式的治疗已经在使用肝素的老鼠上初显成效。

研究者称，该种方法在以后会让使用肝素的患者的手术更加安全。

原始出处：

Vivek A. Kumar, Navindee C. Wickremasinghe, Siyu Shi, Jeffrey D. Hartgerink. Nanofibrous Snake Venom Hemostat. ACS Biomaterials Science & Engineering, 2015; 151022135010003

American Chemical Society.Snake venom could make surgery safer for patients on blood thinners.ScienceDaily.November 11，2015.


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