Diabetologia:2型糖尿病患者血糖变化与下肢截肢发生率的关系?
2020-01-30 MedSci MedSci原创
血糖水平升高是导致下肢截肢的危险因素之一,但血糖可变性是否会导致下肢截肢的独立危险仍有待进一步研究。
血糖水平升高是导致下肢截肢的危险因素之一,但血糖可变性是否会导致下肢截肢的独立危险仍有待进一步研究。本研究旨在探讨50岁以上2型糖尿病患者随访8年期间访视血糖变异性与轻度和重度LEA风险之间的关系。
本回顾性队列研究纳入了27,574名来自台湾国家糖尿病护理管理计划、年龄≥50岁的2型糖尿病华人。以空腹血糖(FPG-CV)和糖化血红蛋白(A1c-CV)的CVs作为血糖可变性指标。利用Cox比例危险模型分析了血糖可变性对LEA事件发生率的影响。
研究过程中,中位随访时间8.9年,共观察到541例LEA发病病例,大概发病率为2.4‰。经多元校正后,我们发现FPG-CV和A1c-CV与轻度LEA显著相关,其中FPG-CV和A1c-CV的第三个三分位对应的HRs分别为1.53 (95% CI
1.15, 2.04)和1.34 (95% CI
1.02, 1.77)。此外,这些关联在糖尿病病程较长(≥3年)的老年人中比病程较短(<3年)的老年人更明显(p <
0.01)。
我们的研究表明,糖化血红蛋白和FPG的访视变化是老年2型糖尿病患者中小脑损伤的重要预测因素,特别是对那些糖尿病病程超过3年的患者。
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