Circulation：冠脉搭桥术后房颤提示脑血管意外风险增加
2020-10-11 星云 MedSci原创
术后房颤(pAF)是冠状动脉旁路移植术的一种常见并发症。pAF是否与脑血管意外(CVA)风险增加有关仍不确定。本研究通过对动脉血管再生试验（ART）的10年预后结果进行事后分析，以研究pAF和CVA长
术后房颤(pAF)是冠状动脉旁路移植术的一种常见并发症。pAF是否与脑血管意外(CVA)风险增加有关仍不确定。本研究通过对动脉血管再生试验（ART）的10年预后结果进行事后分析，以研究pAF和CVA长期风险之间的关系。
本次分析最终共纳入了3023位ART的受试者（排除了未进行手术的、有房颤病史以及没有pAF信息的患者），其中734位（24.3%）出现pAF，剩余的2289位患者保持窦性心律。
A：CVA的总体累计风险风险；B：出院后的CVA累计风险
10年时，有pAF和窦性心律的患者的CVA的累计发生率分别为6.3%（4.6%–8.1%）vs 3.7% (2.9%–4.5%)。pAF是10年时CVA的独立预测因素（风险比 1.53 [95% CI, 1.06–2.23]; P=0.025），即使排除入院期间发生的CVAs（1.47 [95% 1.02–2.11]; P=0.04)。
A：心血管死亡率；B：全因死亡率
冠状动脉搭桥手术后发生术后房颤（pAF）的患者，具有较高的脑血管意外风险。这些发现挑战了pAF是良性并发症的概念。
原始出处：
Umberto Benedetto, et al. Postoperative Atrial Fibrillation and Long-Term Risk of Stroke After Isolated Coronary Artery Bypass Graft Surgery. Circulation. 2020;142:1320–1329
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