JAHA:先兆子痫患者无细胞DNA升高并与疾病严重程度相关

2021-07-28 MedSci原创 MedSci原创

先兆子痫患者的总cfDNA显著升高,而胎盘来源的比例仍然与正常妊娠相似。在先兆子痫患者中,较高的总cfDNA与较早分娩和较高的收缩压相关。这些结果可能表明来自孕妇组织损伤的cfDNA释放增加。

胎盘来源的无细胞DNA(cfDNA)广泛用于产前筛查,可作为先兆子痫的生物标志物。

近日,血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章,该研究旨在明确cfDNA水平在先兆子痫患者中是否发生改变。此外,研究人员使用验证的产前筛查分析对前瞻性收集地孕妇血浆(先兆子痫 n=20,正常孕妇 n=22)进行了病例对照研究。


研究人员使用Illumina NextSeq 500对分离的cfDNA进行定量和测序,并确定了胎盘来源的成分。研究人员比较了先兆子痫患者和对照者之间的临床和检测特征,然后按cfDNA浓度二分的先兆子痫队列进行比较。最后,先兆子痫患者cfDNA水平与疾病严重程度的标志物相关。

各组cfDNA浓度

孕产妇年龄、体重指数、分娩胎龄、剖宫产率和新生儿出生体重在各组之间存在预期的差异(P≤0.05)。胎盘来源的cfDNA分数在组间没有差异(21.4% vs. 16.9%,P=0.06);然而,先兆子痫的总cfDNA升高10倍以上(1235 vs. 106.5 pg/µL,P<0.001)。当控制重要混杂因素时,这种关系仍然存在(OR为1.22,95%CI为1.04–1.43,P=0.01)。cfDNA处于最高浓度的先兆子痫组较早分娩(33.2周 vs. 36.6周,P=0.02),并且胎盘来源的比例较低(9.1% vs. 21.4%,P=0.04)。在先兆子痫患者中,较高的总cfDNA与较早的分娩胎龄(P=0.01)和较高的最大收缩压(P=0.04)相关。
 
诊断时,先兆子痫患者的总cfDNA显著升高,而胎盘来源的比例仍然与正常妊娠相似。在先兆子痫患者中,较高的总cfDNA与较早分娩和较高的收缩压相关。这些结果可能表明来自孕妇组织损伤的cfDNA释放增加。

原始出处:

Kosuke Tanimura.et al.Morphological Plaque Characteristics and Clinical Outcomes in Patients With Acute Coronary Syndrome and a Cancer History.JAHA.2021.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.120.020243

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