Radiology：减肥之后，肺功能会好些吗？
2020-05-09 shaosai MedSci原创
肺功能障碍与肥胖具有显著相关性，但尚无前瞻性CT研究来评价肥胖对肺及支气管的影响。
背景
肺功能障碍与肥胖具有显著相关性，但尚无前瞻性CT研究来评价肥胖对肺及支气管的影响。
目的
本研究旨在评价在肥胖手术前后6个月肺实质和气管CT形态学变化及功能与症状的相关性。
材料与方法
本研究共前瞻性纳入了51例行减肥手术的患者。所有患者在手术前后均行限制性吸气和呼气末胸部CT扫描、肺功能检查、和体质指数计算机改良医学研究委员会呼吸困难量表和埃普沃兹评分。由2名胸部放射科医师对马赛克密度影、呼气末气体潴留和气管形态进行评分。测量吸气和呼气末气管横轴位面积。利用配对样本T检验或Wilcoxon符号等级检验进行手术前后比价。利用spearman回归和logistics回归分析评价CT影像学表现与功能、症状指标的相关性。
结果
共有51例患者进行了评价。在术前，气体潴留程度与总肺活量降低具有显著相关性(Spearman rank correlation coefficient [rs] = -0.40, P = .004)。在术后，马赛克密度(0% [interquartile range {IQR}: 0%-2.5%] vs 0% [IQR: 0%-0%], P < .001)、气体潴留(9.6% [IQR: 5.8%-15.8%] vs 2.5% [IQR: 0%-6.7%], P < .001)和气管塌陷(201 mm2 [IQR: 181-239 mm2] vs 229 mm2 [186-284 mm2], P < .001)具有降低。在术后mMRC呼吸困难评分变化与气体潴留程度(rs = 0.46, P = .001)、呼吸末气管形态变化(rs = 0.40, P = .01)具有正相关。多元分析中，气体潴留是术后呼吸困难改善的主要决定因素(odds ratio, 1.2; 95% confidence interval: 1.1, 1.2; P = .03)。
结论
肥胖患者减肥手术后呼吸症状会有缓解，其与呼吸末CT气管塌陷程度和气体潴留程度减轻具有相关性。Copley 原始出处：
SJ, Jones LC, Soneji ND. Et al. Lung Parenchymal and Tracheal CT Morphology: Evaluation before and after Bariatric Surgery.DOI:10.1148/radiol.2020191060
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什么时候有懒人用的减肥神药？
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这是一篇很好的研究
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