Gastroenterology:药物性肝损伤患者死亡风险影响因素研究

2019-07-16 MedSci MedSci原创

共病负担、终末期肝病评分和血清白蛋白水平是预测疑似DILI患者6个月的死亡率重要因素

药物性肝损伤(DILI)患者常伴有合并症,但非肝脏合并症对结局的影响未得到充分研究。近日研究人员就DILI患者的共同发病率负担和结局之间的关联进行了考察,并制定并验证了6个月内死亡风险的模型。

306名疑似DILI患者参与前瞻性研究(开发队列),考察患者6个月内与死亡独立相关的变量。另有247名疑似DILI患者的数据作为验证队列。医学共病负担采用Charlson共病指数计算,评分高于2分的患者被认为有显著的共病。

开发队列6个月死亡率为8.5%,验证队列中的死亡率为4.5%。在开发队列中,显著的共病(比值比[OR]=5.4),终末期肝病评分模型(OR=1.11),血清白蛋白水平(OR=0.39)与6个月死亡率独立相关。基于这3个变量的模型确定了6个月内死亡的患者,开发组的C统计值为0.89,验证组为0.91。

共病负担、终末期肝病评分和血清白蛋白水平是预测疑似DILI患者6个月的死亡率重要因素。

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