Thyroid:甲状腺功能减退孕妇的妊娠和围产期结局

2019-07-07 xing.T MedSci原创

由此可见,母亲甲状腺功能减退症与几种妊娠和围产期并发症有关,但使用LT4可以降低许多风险。

孕妇甲状腺功能减退症与不良妊娠结局有关。近日,甲状腺疾病领域权威杂志Thyroid上发表了一篇研究文章,为了研究孕妇甲状腺功能减退症、左旋甲状腺素(LT4)的使用以及妊娠和围产期并发症之间的关联,研究人员建立了一个大型的全国性登记队列

数据包括芬兰2004年至2013年期间所有单胎分娩孕妇(N=571785)。研究人员在芬兰医疗出生登记处确定了甲状腺功能减退的母亲(n=16364)。在这些女性中,95.8%的人使用了LT4药物,37.5%的人在妊娠期间使用了LT4。研究人员使用Logistic回归将甲状腺功能减退的母亲与没有甲状腺疾病的母亲(N=550860)进行比较。主要结局指标是妊娠和围产期并发症。 

母亲甲状腺功能减退症与多种妊娠和围产期并发症有关,包括妊娠期糖尿病(比值比[OR] = 1.19 [置信区间(CI)1.13-1.25])、妊娠期高血压(OR = 1.20 [CI 1.10-1.30])、重度先兆子痫(OR = 1.38 [CI 1.15-1.65])、剖宫产(OR = 1.22 [CI 1.17-1.27])、早产(OR = 1.25 [CI 1.16-1.34])、大于胎龄儿(OR = 1.30 [CI 1.19-1.42])、主要先天性异常(OR = 1.14 [CI 1.06-1.22])、新生儿入住重症监护病房(OR = 1.23 [CI 1.17-1.29])。然而,在使用LT4的孕妇中,只有妊娠期糖尿病(OR = 1.12 [CI 1.03-1.22])、剖宫产(OR = 1.13 [CI 1.06-1.21])、新生儿入住重症监护室(OR = 1.09 [CI 1.01-1.29])和大胎龄新生儿(OR = 1.26 [CI 1.10-1.45])与孕妇甲状腺功能减退之间的关联仍然存在。

由此可见,母亲甲状腺功能减退症与几种妊娠和围产期并发症有关,但使用LT4可以降低许多风险。
 
原始出处:

Suvi Turunen,etal.Pregnancy and Perinatal Outcome Among Hypothyroid Mothers: A Population-Based Cohort Study.Thyroid.2019.https://www.liebertpub.com/doi/10.1089/thy.2018.0311

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    2019-07-07 qingfengqishi5

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