NEJM:Sotagliflozin联合胰岛素可有效控制I型糖尿病患者血糖

2017-12-14 zhangfan MedSci原创

对于接受胰岛素治疗的I型糖尿病患者,接受额外的Sotagliflozin治疗可更有效的控制血糖,严重低血糖的发病率与安慰剂类似但糖尿病酮症酸中毒发生率略高

对于大多数I型糖尿病患者,单纯的胰岛素治疗难以达到满意的血糖控制效果。近日研究人员考察了口服钠葡萄糖转运蛋白1,2抑制剂Sotagliflozin联合胰岛素对I型糖尿病患者的疗效。

本次III期双盲对照研究,在全球133个中心开展,1402名I型糖尿病患者参与,患者在接受胰岛素的同时服用Sotagliflozin (400 mg/d)或安慰剂,持续24周。主要终点为24周无严重低血糖或糖尿病酮症酸中毒且糖化血红蛋白低于7%患者比例,次要终点包括糖化血红蛋白水平变化、体重、收缩压以及平均每日胰岛素剂量。

Sotagliflozin组相对于安慰剂组主要终点达标率显著提高(200/699 [28.6%] vs. 107 / 703 [15.2%], P<0.001),且各次要终点最小二乘均值变化显著:糖化血红蛋白水平变化(差异-0.46%)、体重降低(2.98 kg)、动脉压降低(3.5 mm Hg) 、平均每日胰岛素剂量减少(2.8 单位)。组间严重低血糖发生率相近(3.0% [21 例] vs 2.4% [17例]),血糖低于55 mg/0.1公升的比例,Sotagliflozin组更低,但糖尿病酮症酸中毒发病率Sotagliflozin组较高(3.0% [21 例] and 0.6% [4])。

对于接受胰岛素治疗的I型糖尿病患者,接受额外的Sotagliflozin治疗可更有效的控制血糖,严重低血糖的发病率与安慰剂类似但糖尿病酮症酸中毒发生率略高。

原始出处:

Satish K. Garg et al. Effects of Sotagliflozin Added to Insulin in Patients with Type 1 Diabetes. N Engl J Med. December 14 2017.

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!

版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (3)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1749883, encodeId=142e1e4988305, content=<a href='/topic/show?id=be7c8385345' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#胰岛#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=29, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=83853, encryptionId=be7c8385345, topicName=胰岛)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=a7a536274692, createdName=baoya, createdTime=Wed Feb 28 16:23:00 CST 2018, time=2018-02-28, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1738275, encodeId=81261e38275ab, content=<a href='/topic/show?id=bf011655eff' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#Sotagliflozin#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=22, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=16557, encryptionId=bf011655eff, topicName=Sotagliflozin)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=1fe434414406, createdName=124987c6m47暂无昵称, createdTime=Fri Jan 26 18:23:00 CST 2018, time=2018-01-26, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1474368, encodeId=f83114e4368e7, content=<a href='/topic/show?id=935fe6718e3' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#糖尿病患者#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=33, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=76718, encryptionId=935fe6718e3, topicName=糖尿病患者)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=a38f7243741, createdName=xue8604, createdTime=Sat Dec 16 00:23:00 CST 2017, time=2017-12-16, status=1, ipAttribution=)]
    2018-02-28 baoya
  2. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1749883, encodeId=142e1e4988305, content=<a href='/topic/show?id=be7c8385345' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#胰岛#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=29, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=83853, encryptionId=be7c8385345, topicName=胰岛)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=a7a536274692, createdName=baoya, createdTime=Wed Feb 28 16:23:00 CST 2018, time=2018-02-28, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1738275, encodeId=81261e38275ab, content=<a href='/topic/show?id=bf011655eff' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#Sotagliflozin#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=22, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=16557, encryptionId=bf011655eff, topicName=Sotagliflozin)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=1fe434414406, createdName=124987c6m47暂无昵称, createdTime=Fri Jan 26 18:23:00 CST 2018, time=2018-01-26, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1474368, encodeId=f83114e4368e7, content=<a href='/topic/show?id=935fe6718e3' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#糖尿病患者#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=33, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=76718, encryptionId=935fe6718e3, topicName=糖尿病患者)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=a38f7243741, createdName=xue8604, createdTime=Sat Dec 16 00:23:00 CST 2017, time=2017-12-16, status=1, ipAttribution=)]
  3. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1749883, encodeId=142e1e4988305, content=<a href='/topic/show?id=be7c8385345' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#胰岛#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=29, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=83853, encryptionId=be7c8385345, topicName=胰岛)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=a7a536274692, createdName=baoya, createdTime=Wed Feb 28 16:23:00 CST 2018, time=2018-02-28, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1738275, encodeId=81261e38275ab, content=<a href='/topic/show?id=bf011655eff' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#Sotagliflozin#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=22, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=16557, encryptionId=bf011655eff, topicName=Sotagliflozin)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=1fe434414406, createdName=124987c6m47暂无昵称, createdTime=Fri Jan 26 18:23:00 CST 2018, time=2018-01-26, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1474368, encodeId=f83114e4368e7, content=<a href='/topic/show?id=935fe6718e3' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#糖尿病患者#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=33, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=76718, encryptionId=935fe6718e3, topicName=糖尿病患者)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=a38f7243741, createdName=xue8604, createdTime=Sat Dec 16 00:23:00 CST 2017, time=2017-12-16, status=1, ipAttribution=)]

相关资讯

中科院新研究:糖尿病胰岛细胞有望修复

中科院南海海洋研究所课题组近日研发的一款名为“依安诺”的多组海参蛋白质,对57例糖尿病患者进行为期60天的治疗。研究结果显示,服用依安诺对病变的胰腺组织有良好的修复功能。

病例:胰岛素+二甲双胍+阿卡波糖血糖控制不佳,还有何选择?

《成人2型糖尿病基础胰岛素临床应用中国专家指导建议》中指出,预混胰岛素治疗(<50 U/d)血糖控制不佳、或频繁发作低血糖时,用药调整为二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂联合基础胰岛素,可显著改善空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA1c),且不增加低血糖发生风险。

美国糖尿病协会更新指南:热推有明确心血管获益的降糖药

12月8日,美国糖尿病协会(ADA)在Diabetes Care正式公布了一年一度的糖尿病管理指南更新结果。据悉,这份173页的新版指南,由12位专家进行了撰写。而且鉴于关于新药、新指征以及其他重要临床实践等循证医学证据的快速积累,未来ADA的这一指南将实时更新,并不纠结于非年底不可。今年的要点见下。热推已被证明有心血管获益的降糖药物指南指出,对于已有明确的动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的

Clin Gastroenterol Hepatol:相比糖尿病前期患者,吡格列酮显著降低了2型糖尿病患者肝纤维化,并增加了脂肪组织胰岛素敏感性

在本项前瞻性研究中,发现吡格列酮对2型糖尿病患者有效。相比糖尿病前期患者,吡格列酮显著降低了2型糖尿病患者肝纤维化,并增加了脂肪组织胰岛素敏感性。

Circulation:年轻糖尿病心脏死亡风险增7倍

根据丹麦大规模的全国性研究数据,儿童及年轻的糖尿病患者心源性猝死的风险比非糖尿病的同龄人高出7倍。

JACC:冠心病伴糖尿病的冠脉搭桥远期疗效优于介入治疗

既往随机临床试验数据表明对于多血管冠心病(MV-CAD)伴糖尿病患者,冠脉搭桥手术的疗效要优于经皮介入治疗(PCI)。然而,这种优越性对现实临床中稳定型缺血性心脏病(SIHD)和急性冠脉综合征(ACS)患者是否存在尚属未知。在来自不列颠哥伦比亚的一个大型人群样本研究中,评估比较了2007年至2014年接受冠脉血流重建的所以糖尿病患者的心血管结局预后(n = 4661, 2947名为ACS),主要终