Lancet Oncol：MRI引导的聚焦超声疗法治疗中危前列腺癌的疗效可期
2022-06-19 MedSci原创 MedSci原创
MRI引导的聚焦超声可有效治疗2级或3级前列腺癌，而且安全性可
2级或3级前列腺癌患者通常被认为不需要积极监测；一些接受积极监测的2级前列腺癌患者会出现早期疾病进展，需要根治性治疗。本研究旨在探究MRI引导的聚焦超声病灶治疗是否能安全减轻局限性2级或3级中危前列腺癌患者的治疗负担。
这是一项单臂、多中心的2b期研究，招募了50岁及以上的、单侧、MRI可见、原发、中危、既往未治疗过的前列腺癌（前列腺特异性抗原≤20ng/mL，肿瘤分类≤T2）患者。对其病灶（病灶及周围≥5mm的正常组织）进行MRI引导的聚焦超声治疗。主要终点是肿瘤结果（第6个月和第24个月治疗病灶活检有无存在≥2级癌）和安全性。
6个月和24个月时的活检结果
2017年5月4日至2018年12月21日期间，共有101位患者接受了MRI引导的聚焦超声治疗。中位年龄63岁，中位前列腺特异性抗原浓度 5.7ng/mL，大部分都是2级（78%）。24个月时，89位患者中有78位（88%）的治疗区域未检测到≥2级的前列腺癌灶。无4-5级治疗相关不良反应。只发生了一例3级不良反应（尿路感染）。无治疗相关死亡。
不良反应
总之，24个月时的活检结果显示，MRI引导的聚焦超声可有效治疗2级或3级前列腺癌，而且安全性可。该研究结果支持对选定的患者进行局部病灶治疗，可进一步研究验证。
原始出处：
Behfar Ehdaie, et al. MRI-guided focused ultrasound focal therapy for patients with intermediate-risk prostate cancer: a phase 2b, multicentre study. The Lancet Oncology. June 14, 2022. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(22)00251-0
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核磁引导聚焦超声治疗前列腺癌安全性可靠
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lancet上果然牛，感谢梅斯更新及时
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