Arthritis Rheumatol:血液补体裂解产物iC3b和血浆C3浓度与SLE疾病活动性相关

2018-10-16 xiangting MedSci原创

血iC3b/C3与SLE疾病活动性和临床有意义的变化相关。

这项研究旨在探讨血补体裂解产物iC3b和血清成分C3水平与系统性红斑狼疮(SLE)患者疾病活动性变化之间的相关性。

前瞻性观察性CASTLE研究(系统性红斑狼疮补体活化标签)招募了159名连续性受试者,这些受试者根据美国风湿病学会或系统性狼疮国际合作诊所被分类为SLE。研究访视1-7次的患者被纳入这项纵向分析。招募了48名健康志愿者以建立iC3b/C3比率的正常参考值。通过比浊法测量血清C3和C4,通过侧向层析测量血iC3b水平。使用系统性红斑狼疮疾病活动度指数2K反应者指数-50设备监测SLE疾病活动性。

使用多级多重logistic回归分析发现,iC3b/C3比率、双链(ds)DNA抗体(Abs)和超生理泼尼松剂量(>7.5mg/天)均与SLE疾病活动性独立相关。在接受超生理剂量泼尼松治疗的受试者中,只有iC3b/C3比率与疾病活动性临床有意义的改善显著相关。在区分活动性vs非活动性SLE和急性发作vs无疾病活动方面,iC3b/C3表现优于C3和C4水平。iC3/C3、dsDNA Abs、ESR和超生理性泼尼松剂量与狼疮性肾炎独立相关,而均与SLE皮疹无关。iC3b/C3与肾炎的相关性与其他观察到的临床表现无关。

血iC3b/C3与SLE疾病活动性和临床有意义的变化相关。此外,与无活动性疾病的患者相比,它可以区分活动性与非活动性SLE和急性发作。

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