每日一例:364期:肾脓肿Renalabscess

2022-10-05 放射沙龙 放射沙龙

影像学表现右肾周可见脂肪条纹,右肾中级后外侧局部灌注减低并包膜下积液。

【每日一例】

病史

儿童,疼痛。图像

精彩解析——影像学表现

  • 右肾周可见脂肪条纹,右肾中级后外侧局部灌注减低并包膜下积液。

精彩解析——鉴别诊断

  • 肾脓肿

  • 肾细胞癌

  • 转移

  • 淋巴瘤

  • 感染或出血性囊肿

精彩解析——诊断

肾脓肿Renalabscess

精彩解析——要点

  • 2%肾肿块为肾脓肿。

  • 发生在感染1 - 2周后,最常见于的泌尿系感染。

  • CT平扫及增强显示最佳。

  • 增强CT球形无强化肾脏肿块并肾周脂肪条纹为最佳诊断线索。

  • 急性期肾脏增大,局部低密度区;亚急性期及慢性期呈环形强化(壁强化)。

  • 环形强化提示亚急性或慢性期,应行经皮引流或开放手术。

  • 吸以诊断及引流。

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