心血管

订阅

MedSci主页 / 所有栏目 / 心血管

J Am Heart Assoc：非前壁心梗患者介入后1~2天就能出院！美国近54万例患者分析

2020-06-04 朱朱 中国循环杂志

心梗住院日
关注

5月29日，《美国心脏协会杂志》在线发表的一项美国全国性再住院数据分析表明，对于接受直接冠脉介入治疗的ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者，与至少住院3天相比，仅住院1~2天可明显降低30天再住院风

5月29日，《美国心脏协会杂志》在线发表的一项美国全国性再住院数据分析表明，对于接受直接冠脉介入治疗的ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者，与至少住院3天相比，仅住院1~2天可明显降低30天再住院风险以及减少医疗费用。
 
但是，对于前壁心梗患者来说，仅住院1~2天可能会增加30天死亡风险。
 
研究者指出，住院时间长短可能是评估冠脉介入术后STEMI患者短期预后和总医疗费用的指标之一。
 
分析显示，与至少住院3天的患者相比，仅住院1~2天的STEMI患者冠脉介入术后30天再住院风险明显降低。
 
在前壁和非前壁心梗患者中，与住院3天的患者相比，仅住院1~2天者30天再住院风险分别降低16%和13%，而住院4天以上的患者30天再住院风险分别增加26%~50%和19%~47%。
 
但在前壁心梗患者中，仅住院1~2天的患者30天再住院死亡风险比住院3天的患者增加了92%。
 
当然，住院时间超过3天后，随着住院时间延长，30天死亡风险也逐渐增加。
 
在前壁心梗患者中，住院4天、5天、>5天的患者30天死亡风险分别较住院3天者增加80%、1.32倍、2.45倍；在非前壁心梗患者中，住院4天、5天、>5天的患者30天死亡风险分别增加52%、76%、1.3倍。
 
随着住院时间延长，30天再梗死、主要不良心血管事件发生风险均逐渐增加，但再次血运重建风险无明显变化。
 
不论在前壁心梗还是非前壁心梗患者中，仅住院1~2天者的总医疗费用（包括第一次和再次住院费用）均是最低的。
 
在前壁心梗和非前壁心梗患者中，冠脉介入术后30天再住院率分别为12%和9.9%。
 
该研究于2010年~2014年一共纳入近54万例接受直接冠脉介入治疗的STEMI患者，其中34.8%为前壁心梗。前壁和非前壁心梗患者的平均年龄分别为60.8岁和61.2岁。
 
在前壁心梗患者中，62.6%住院1~3天，21.4%住院4~5天，16%住院5天以上；在非前壁心梗患者中，73.5%住院1~3天，15.5%住院4~5天，11%住院5天以上。
 
来源：Associations Between Hospital Length of Stay, 30‐Day Readmission, and Costs in ST‐Segment–Elevation Myocardial Infarction After Primary Percutaneous Coronary Intervention: A Nationwide Readmissions Database Analysis. J Am Heart Assoc, 29 May 2020

版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (3)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2049520, encodeId=a681204952016, content=<a href='/topic/show?id=5c2e5106290' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#心梗患者#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=36, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=51062, encryptionId=5c2e5106290, topicName=心梗患者)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=e6a1280, createdName=zhanglin3079, createdTime=Sat Sep 19 00:38:00 CST 2020, time=2020-09-19, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1357520, encodeId=21bb135e52074, content=<a href='/topic/show?id=b0702e84b9' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#ART#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=23, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=2784, encryptionId=b0702e84b9, topicName=ART)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=4c37265, createdName=zhaojie88, createdTime=Sat Jun 06 06:38:00 CST 2020, time=2020-06-06, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1563312, encodeId=bab115633122d, content=<a href='/topic/show?id=f69d864413' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#HEART#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=29, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=8644, encryptionId=f69d864413, topicName=HEART)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=80d715270048, createdName=slcumt, createdTime=Sat Jun 06 06:38:00 CST 2020, time=2020-06-06, status=1, ipAttribution=)]
    2020-09-19 zhanglin3079

    #心梗患者#

    0

  2. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2049520, encodeId=a681204952016, content=<a href='/topic/show?id=5c2e5106290' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#心梗患者#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=36, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=51062, encryptionId=5c2e5106290, topicName=心梗患者)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=e6a1280, createdName=zhanglin3079, createdTime=Sat Sep 19 00:38:00 CST 2020, time=2020-09-19, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1357520, encodeId=21bb135e52074, content=<a href='/topic/show?id=b0702e84b9' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#ART#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=23, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=2784, encryptionId=b0702e84b9, topicName=ART)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=4c37265, createdName=zhaojie88, createdTime=Sat Jun 06 06:38:00 CST 2020, time=2020-06-06, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1563312, encodeId=bab115633122d, content=<a href='/topic/show?id=f69d864413' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#HEART#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=29, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=8644, encryptionId=f69d864413, topicName=HEART)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=80d715270048, createdName=slcumt, createdTime=Sat Jun 06 06:38:00 CST 2020, time=2020-06-06, status=1, ipAttribution=)]
    2020-06-06 zhaojie88

    #ART#

    0

  3. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2049520, encodeId=a681204952016, content=<a href='/topic/show?id=5c2e5106290' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#心梗患者#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=36, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=51062, encryptionId=5c2e5106290, topicName=心梗患者)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=e6a1280, createdName=zhanglin3079, createdTime=Sat Sep 19 00:38:00 CST 2020, time=2020-09-19, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1357520, encodeId=21bb135e52074, content=<a href='/topic/show?id=b0702e84b9' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#ART#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=23, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=2784, encryptionId=b0702e84b9, topicName=ART)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=4c37265, createdName=zhaojie88, createdTime=Sat Jun 06 06:38:00 CST 2020, time=2020-06-06, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1563312, encodeId=bab115633122d, content=<a href='/topic/show?id=f69d864413' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#HEART#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=29, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=8644, encryptionId=f69d864413, topicName=HEART)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=80d715270048, createdName=slcumt, createdTime=Sat Jun 06 06:38:00 CST 2020, time=2020-06-06, status=1, ipAttribution=)]
    2020-06-06 slcumt

    #HEART#

    0

相关资讯

JACC：抗miR-21治疗可预防大动物心梗后纤维化形成

miR-21是心脏纤维化的中心调节分子，在小动物模型中，它的抑制作用被证明是一种有效的抗纤维化策略，在包括心脏在内的各种器官中。本研究的目的是在一个猪心衰竭模型中测试局部、导管式输注antimiR-2

Circ：Cardiovasc Inte：外科和经导管主动脉瓣置换术与药物治疗的相对成本

TAVR的总成本比SAVR高，并且比单独MT要昂贵得多。但是，TAVR的成本随时间降低，而SAVR和MT成本保持不变。

心梗时有非罪犯病变，怎么评估及何时干预仍不明确！JACC子刊综述

在ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者中，经常会存在冠脉非罪犯病变。

OCC 2020：我拿什么治疗你，年轻人？

第十四届东方心脏病学会议（OCC2020）于2020年5月28日~6月3日通过在线形式如期举行。在“血脂-动脉粥样硬化论坛”上，同济大学来晏教授做了题为“我拿什么治疗你，年轻人”的病例报告。

“我才19岁，怎么可能心梗……”

在大家的印象里，急性心梗是“三高患者”的“专利”，但是有一类特殊类型的急性心梗反而青睐无心血管风险人群，冠脉栓塞就是其中的一员。

Open Heart：杨跃进团队发现强化他汀联合干细胞提高射血分数达12%

近期，阜外医院杨跃进团队的“强化他汀提高干细胞治疗急性心肌梗死疗效的临床研究”（STEM-AMI）在BMJ子刊在线发表。