J Clin Periodontol：根部覆盖手术治疗牙本质过敏的效果如何？
2022-08-26 MedSci原创 MedSci原创
牙本质过敏（DH）被定义为由暴露的牙本质引起的短暂或短暂的剧烈疼痛，通常是对机械、热、化学或渗透性刺激的反应，并且不能归因于任何其他形式的牙齿缺陷或病变。
牙本质过敏（DH）被定义为由暴露的牙本质引起的短暂或短暂的剧烈疼痛，通常是对机械、热、化学或渗透性刺激的反应，并且不能归因于任何其他形式的牙齿缺陷或病变。有几种方法被用于治疗DH，包括如脱敏剂和激光治疗。另一个治疗方案是通过覆盖裸露的根面来管理DH。近日，发表于J Clin Periodontol的一项荟萃分析评估了手术根部覆盖（RC）对与牙龈退缩相关的牙本质过敏（DH）的影响。
两位独立评审员对MEDLINE（PubMed）、EMBASE、Cochrane图书馆、Web Of Science、Dentistry & Oral Sciences Source、ScienceDirect和ClinicalTrials.gov数据库进行系统的电子文献检索，以确定2000年1月至2022年3月符合条件的临床研究。纳入的随机对照试验（RCTs）比较了两种外科RC技术或一种外科RC技术联合或未联合辅助治疗。对RCTs提供的数据进行了Meta分析。
结果，研究共纳入了13项RCT，共有701名患者（1086例牙龈退缩）。手术治疗后，DH的抑制率为70.8%（95%置信区间[CI][64.4-76.6]；I2=39.2%[3.5-61.8]，Q-检验=0.02）。牙龈退缩的减少和RC的百分比都与DH抑制有明显的统计学关系（估计值=0.66[0.10-1.23]，p=0.022，R2=14.45%；和估计值=0.04[0.01-0.08]，p=0.012，R2=29.54%）。统计学上，冠向复位瓣（CAF）+结缔组织移植的结果比CAF+异体胶原基质的DH抑制更有效（分别为73.3%[65.6-79.8]和61.4%[51.7-70.3]；p = 0.048）。
综上所述，该研究结果表明，牙龈退缩手术的成功可显著减少牙本质过敏，改善患者的生活质量。然而，临床医生应该意识到，在RC手术后，大约有三分之一的病例可能持续存在DH，如果牙周参数能够得到改善，应该考虑其他治疗方案，或者考虑二次手术管理。
原始出处：
Angéline Antezack, et al., Effectiveness of surgical root coverage on dentin hypersensitivity: A systematic review and meta-analysis. J Clin Periodontol. 2022 Aug;49(8):840-851. doi: 10.1111/jcpe.13664.
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