【每日一例 | 342期】胸部病变,大家一起来挑战!

2022-10-04 呼吸新前沿 放射沙龙

胸片:左肺门上方可见肿块样不透亮区,从肺门延伸至肺实质。其余无明显异常。胸部CT:左肺上叶实变,中心可见囊性区域,呈气体积聚。

【每日一例】栏目今后将答案一起奉上,约上你的小伙伴一起来这里挑战吧!病史

7岁,复发性肺炎。图像

精彩解析——影像学表现

  • 胸片:左肺门上方可见肿块样不透亮区,从肺门延伸至肺实质。其余无明显异常。

  • 胸部CT:左肺上叶实变,中心可见囊性区域,呈气体积聚。

精彩解析——鉴别诊断

  • 空洞性坏死性肺炎

  • 先天性囊性腺瘤样畸形

  • 炎性假瘤

  • 先天性膈疝

  • 肺隔离症

精彩解析——诊断

先天性囊性腺瘤样畸形 

Congenital cysticadenomatoid malformation

精彩解析——要点

  • 先天性囊性腺瘤样畸形是腺瘤样增生(终末细支气管错构瘤样增生)。

  • 多囊性肿块,囊内有气体。

  • 出生时囊与支气管树交通。

  • 影像表现取决于囊肿的大小和是否内含液体。

  • 1型有一个或两个大囊,2型有多发均匀小囊肿,3型有微囊,肉眼呈实性。

  • 新生儿呼吸窘迫或呈复发性感染。

  • 常早期发现,但可以在任何年龄发现。

  • 没有性别偏好。

  • 症状病变通常切除手术。选择性外科手术以预防感染。

作者:放射沙龙

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  1. 2022-10-04 1209e435m98(暂无昵称)

    学习了,谢谢分享

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