J Dent Res：牙周炎患者抗心磷脂对胎儿流产和膜联蛋白V的影响
2020-04-12 MedSci原创 MedSci原创
15~20%的牙周炎患者血清中可发现抗心磷脂抗体的浓度升高，与不良妊娠、血栓性疾病以及抗磷脂综合征等自身免疫性疾病中加速动脉粥样硬化相关。我们之前的研究表明，在小鼠妊娠模型中，由于抗心磷脂抗体，小鼠抗
15~20%的牙周炎患者血清中可发现抗心磷脂抗体的浓度升高，与不良妊娠、血栓性疾病以及抗磷脂综合征等自身免疫性疾病中加速动脉粥样硬化相关。我们之前的研究表明，在小鼠妊娠模型中，由于抗心磷脂抗体，小鼠抗牙龈卟啉单胞菌抗体引起胎儿死亡。这种抗体是通过抗心磷脂的靶向抗原---血清蛋白β2-糖蛋白1(β2GP1)分子模拟诱导的。此外，人抗心磷脂IgG与血管炎症的血清标志物增加有关，从抗心磷脂升高的牙周炎受试者中纯化的IgG可刺激内皮细胞和滋养细胞系产生炎症细胞因子。抗心磷脂通过Toll样受体4激活滋养细胞。
在本研究中，我们观察到，来自牙周炎受试者的IgG抗心磷脂蛋白也会导致小鼠的胎儿流失。抗心磷脂通过其与靶向抗原β2GP1的相互作用，使膜联蛋白V在滋养细胞表面形成的保护性二维晶格发生移位，导致阴离子磷脂暴露于血浆中形成纤维蛋白凝块，是解释抗心磷脂综合征中不良产科结果的一种可能的致病机制。因此，我们评估了牙周炎中的这种相互作用。
结果发现，来自牙周炎受试者的抗心磷脂在人工磷脂酰丝氨酸单层上竞争膜联蛋白V，复制了抗磷脂综合征患者中发现的自身抗体的关键活性。此外，我们还发现来自牙周炎受试者的抗心磷脂增加了BeWo胆管癌细胞系上的膜联蛋白V水平，这与膜联蛋白V被动员到细胞表面以促进细胞膜损伤后的修复一致。
综上所述，该研究结果表明，抗心磷脂蛋水平升高的牙周炎受试者的血清和IgG可能因与膜联蛋白V的相互作用而影响妊娠结局。
原始出处：
H A Schenkein, R R Thomas. Anticardiolipin From Periodontitis Patients Impact Fetal Loss and Annexin V. J Dent Res, 22034520913244
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