Stroke:体力活动或与严重颅内狭窄呈反比关系

2022-12-03 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海

在这个多样化的无卒中人群中,LTPA与无症状的≥70%的ICAS关系最密切。

尽管对颅内动脉狭窄(ICAS)的二级卒中预防有保护作用,但不确定休闲时间体育活动(LTPA)的益处是否延伸至无症状的ICAS或颅外颈动脉狭窄(ECAS)。因此,本研究试图在一个无卒中、不同种族的队列中确定LTPA与ECAS和ICAS的关系。

这项横断面研究包括来自北曼哈顿研究的磁共振成像子研究的参与者,其中1274人在入选时有LTPA评估。LTPA连续表示为代谢当量分数(MET-分数),按顺序表示为基于模型的聚类分析(LTPA-聚类),两者都是基于相同的LTPA评估。利用颈动脉内膜增厚和颈动脉斑块的数量来评估ECAS的声像图。ICAS是用飞行时间磁共振血管图评估的,定义为≥50%或≥70%的狭窄。

结果在纳入的1274名参与者中(平均年龄为71±9岁;60%为女性;65%为西班牙裔),平均MET分数为10±16,60%属于有任何活动的LTPA群。在有颈动脉超声检查的人中(n=1234),平均颈动脉内膜中层增厚为0.97±0.09毫米,56%的参与者至少有一个颈动脉斑块被发现。在有磁共振血管图的人中(n=1211),8%的人有≥50%的ICAS,5%的人有≥70%的ICAS。

就ICAS而言,MET分数与≥70%的ICAS相关(MET分数每增加一个单位OR=0.97[0.94-0.99]),但与ECAS指标(颈动脉内膜中层增厚,MET分数每增加一个单位β=0.002[-0.003至0.006]或斑块数量,调整后β=0.0001[-0.0001至0.0003])无关。用LTPA群代替MET-分数,复制了≥70%的ICAS和LTPA之间的关联(每增加一个LTPA群OR=0.83 [0.70-0.99])。

在这个多样化的无卒中人群中,LTPA与无症状的≥70%的ICAS关系最密切。鉴于≥70%的ICAS的高风险性质,这些发现可能强调了LTPA在ICAS风险人群中的作用。

参考文献:

Physical Activity Is Inversely Associated With Severe Intracranial Stenosis in Stroke-Free Participants of NOMAS. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.122.039660Stroke. 2022;0

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