Br J Oral Maxillofac Surg：肿瘤坏死因子-α（TNF-α）抑制剂相关的下颌骨坏死和骨髓炎：一项系统性回顾
2020-12-03 网络 网络
肿瘤坏死因子-α(TNF-α)抑制剂越来越多地被用作免疫调节剂，以控制类风湿性关节炎和克罗恩病等炎症。但是，TNF-α抑制剂的严重副作用包括淋巴瘤发病率和感染风险的
肿瘤坏死因子-α(TNF-α)抑制剂越来越多地被用作免疫调节剂，以控制类风湿性关节炎和克罗恩病等炎症。但是，TNF-α抑制剂的严重副作用包括淋巴瘤发病率和感染风险的升高，如结核病。一项系统性综述旨在确定TNF-α是否与药物相关的下颌骨坏死（MRONJ）有关，研究结果已在线发表于Br J Oral Maxillofac Surg。
三位作者独立检索了PubMed、MEDLINE、EMBASE、CINAHL和Cochrane对照试验中央登记册，检索已发表的抗TNF-α药物且无抗血管生成剂或抗吸收治疗史的患者口腔骨坏死（ONJ）或骨髓炎（OM）的报告。最终只有6项符合分析条件，所有研究都独立评估了其偏倚风险。
研究包括6名ONJ或OM患者，ONJ或OM的出现完全归因于TNF-α抑制剂。ONJ最常见的部位是下颌骨后部（n=5）。在出现骨性病变之前，抗TNF-α治疗的平均（SD）时间为62.5（47.4）个月。据报道，有创手术是5例患者的诱发因素，5例的ONJ/OM在保守治疗后得以解决。
虽然所有的研究都存在较高的偏倚风险，但有限的数据表明，部分患者可能因TNF-α抑制剂的治疗而发生ONJ/OM。现在需要更高质量的研究来确定服用这些药物的患者发生MRONJ的相对风险。
原始出处：
R Sacco, S Shah, et al., Osteonecrosis and osteomyelitis of the jaw associated with tumour necrosis factor-alpha (TNF-α) inhibitors: a systematic review. Br J Oral Maxillofac Surg . 2020 Jan;58(1):25-33. doi: 10.1016/j.bjoms.2019.09.023.
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#Oral#
21
很好
49
#抑制剂#
33
#系统性#
30
#FAC#
38
#骨坏死#
30
#下颌#
44
还没有碰到这样的病例
74
#坏死#
30
#骨髓炎#
29