Respirology:尼达尼布或吡非尼酮治疗可使晚期特发性肺纤维化FVC保持稳定

2021-07-27 MedSci原创 MedSci原创

使用尼达尼布或吡非尼酮治疗的轻中度IPF患者在开始治疗时FVC随着时间的推移显著降低,但在晚期IPF患者中FVC保持更稳定。晚期IPF患者的无移植生存率明显低于轻中度IPF患者

尼达尼布或吡非尼酮抗纤维化治疗可以减缓特发性肺纤维化(IPF)患者的病情进展,降低死亡率。然而,以用力肺活量(FVC)<50%和/或一氧化碳弥散量(DLCO)<30%来定义的晚期IPF患者尚未纳入随机试验,这类患者开始治疗的结果尚不清楚。 Michael T. Durheim等在Respirology杂志发表研究文章,测定了晚期IPF患者在开始抗纤维化治疗时的肺功能、疾病进展和死亡率,并与轻中度IPF患者进行了比较。 该研究纳入了包括来自四个北欧国家的502例IPF患者。用线性混合模型评估FVC和DLCO随时间的变化。用Cox比例风险模型评估无移植生存率和进展-和无移植生存率。 抗纤维化治疗开始时的患者特征 502例患者中,66例(13%)为晚期IPF。轻中度IPF患者的FVC年变化为-125ml(95%CI-163,-87),晚期IPF患者的FVC年变化为+28ml(95%CI-96,+152)。 抗纤维化治疗开始后用力肺活量(FVC)的变化 抗纤维化治疗开始后一氧化碳扩散能力(DLCO)的变化 治疗开始时的晚期IPF与较差的无移植生存率(危险比[HR]2.39

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