Med Sci Monit：长期强化生活方式干预可促进III期糖尿病肾病的改善
2020-06-16 MedSci原创 MedSci原创
糖尿病肾病（DN）是糖尿病潜在的致命并发症。虽然生活方式的改变可以降低糖尿病风险，但目前尚不清楚改善生活方式是否可以减缓或逆转DN的进展。本研究评估了通过增加体力活动和减少热量摄入，以减轻体重和炎症为
糖尿病肾病（DN）是糖尿病潜在的致命并发症。虽然生活方式的改变可以降低糖尿病风险，但目前尚不清楚改善生活方式是否可以减缓或逆转DN的进展。本研究评估了通过增加体力活动和减少热量摄入，以减轻体重和炎症为目标的强化生活方式干预（IL-I）是否可以延缓DN的进展。
将患者随机分为2组。两组都接受饮食和运动指南，但其中一组（IL-I）比另一组（对照组）接受更频繁的外部支持。我们比较了3个月和6个月时组间代谢和心血管健康、氧化还原状态、炎症和肾功能的标志物。代谢和心血管指标包括BMI、血压、血糖化血红蛋白（HbA1c）和血清HDL-胆固醇。通过血清超氧化物歧化酶(SOD)和脂质氧化产物丙二醛(MDA)评估氧化还原状态，而通过血清IL-6和TNF-α浓度评估炎症。肾功能通过尿/血清8-OHdG、白蛋白：肌酐比值（ACR）和肾脏纤维化标志物TGF-β1来评估。
结果显示，两组均表现出初始BMI降低，HbA1c降低，HDL-胆固醇升高，但6个月时IL-I组的变化明显较大。6个月后的血压仅IL-I组有所降低。IL-I组还实现了更大的持续SOD增加和MDA降低。最后，只有IL-I组表现出尿ACR、血清/尿8-OHdG和血浆TGF-ß1的显著降低。这些指标在IL-I停止后恶化。
总之，该研究结果表明，生活方式的改变，包括运动和饮食，可以延缓肾脏损害，促进DN的改善。
原始出处：
Li Dong, Jie Li, et al., Long-Term Intensive Lifestyle Intervention Promotes Improvement of Stage III Diabetic Nephropathy. Med Sci Monit. 2019 Apr 25;25:3061-3068. doi: 10.12659/MSM.913512.
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