“凝血酶”与 “血凝酶”,别再傻傻分不清了!

2019-10-27 丫丫小胡子 医学之声

“凝血酶”“血凝酶”一字之差,护士在用药过程中,一不小心很容易弄混淆,其实这两种药物在来源、主要成分、适应症和给药途径等方面都有一定不同,绝对不可以弄混。

案例分享

患者,男,58岁,因肺癌伴咯血入院治疗。医嘱:注射用血凝酶1u,Q12h,静脉注射。护士误将凝血酶冻干粉1000u稀释至10ml给患者静脉注射,静脉注射6ml药液时,患者诉局部疼痛难忍,这才发现拿错了药物。

“凝血酶”“血凝酶”一字之差,护士在用药过程中,一不小心很容易弄混淆,其实这两种药物在来源、主要成分、适应症和给药途径等方面都有一定不同,绝对不可以弄混。

医院药房和临床科室的冰箱中,常同时保存有两种凝血药:注射用血凝酶和凝血酶冻干粉。凝血酶和血凝酶均为白色粉末,性状外观相似,容易混淆,如错把凝血酶当血凝酶使用,注入血管,后果将不堪设想。

凝血酶是一种由凝血酶前体(血浆中的必要成分)形成的蛋白质水解酶,催化纤维蛋白原变成纤维蛋白而促使血液凝固。用于毛细血管出血的局部止血以及外科手术后组织愈合。其主要成分为牛血或猪血中提取的凝血酶原,经激活而得到凝血酶的无菌冻干品。凝血酶冻干粉可在不添加其他物质的情况下引起血液凝固,只能外用或口服,严禁注射,如误入血管可导致血栓形成,局部坏死危及生命。

血凝酶又叫立止血或巴曲酶,是从巴西蝮蛇属蛇毒液中分离得到的酶性止血剂。具有类似于凝血激酶一样的作用,可口服和外用止血,主要用于手术当中止血或消化道出血,它与凝血酶不同的是,可以静脉应用、肌注,也可以局部应用。注射用血凝酶既不影响凝血因子的浓度,也不会诱发血小板聚集,因此0.9%NS溶解后可供静脉注射、肌肉注射、皮下注射。

凝血酶凝而不入血,血凝酶入血而后凝。血凝酶不是凝血酶,凝血酶可激活血小板,促进血小板聚集,但,血凝酶在完整、平滑的血管内皮中,无促进血小板聚集作用,也不影响血液中的凝血因子浓度。故有血栓病史者禁用,血栓高危人群(如高血脂)慎用。

说了这么多,可能很多小伙伴依旧一脸懵,下面表格有助于大家更好地区分开“凝血酶”和“血凝酶”。



(巧记小窍门:血凝酶和凝血酶,“血”在前面的是可以入“血”的,以后可别再弄混淆了哟 )

版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (2)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1954652, encodeId=990e1954652da, content=<a href='/topic/show?id=101988924c0' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#血凝酶#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=35, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=88924, encryptionId=101988924c0, topicName=血凝酶)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=55683, createdName=仁医06, createdTime=Mon Oct 28 06:40:00 CST 2019, time=2019-10-28, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=374512, encodeId=bbc23e4512b3, content=图和内容不符啊, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=94, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=92a11943582, createdName=ALY, createdTime=Mon Oct 28 00:45:41 CST 2019, time=2019-10-28, status=1, ipAttribution=)]
  2. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1954652, encodeId=990e1954652da, content=<a href='/topic/show?id=101988924c0' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#血凝酶#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=35, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=88924, encryptionId=101988924c0, topicName=血凝酶)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=55683, createdName=仁医06, createdTime=Mon Oct 28 06:40:00 CST 2019, time=2019-10-28, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=374512, encodeId=bbc23e4512b3, content=图和内容不符啊, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=94, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=92a11943582, createdName=ALY, createdTime=Mon Oct 28 00:45:41 CST 2019, time=2019-10-28, status=1, ipAttribution=)]
    2019-10-28 ALY

    图和内容不符啊

    0

相关资讯

Ophthalmologica:视网膜脱离患者的玻璃体视网膜下液体中凝血酶的生成

荷兰鹿特丹眼科医院的Mulder VC近日在Ophthalmologica发表了一篇文章,他们测量了孔源性视网膜脱离(RRD)患者的玻璃体和视网膜下部液体(SRF)中凝血酶原片段(F1 + 2)和凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)的活性,并进一步证实了他们较早之前发现的增生性玻璃体视网膜病变(PVR)患者中凝血酶活性上升。

JCLA:Clauss和凝血酶原时分方法联合使用以确定纤维蛋白原浓度:筛查先天性不良纤维蛋白原血症

在这项研究中,研究了通过clauss和凝血酶时分筛查先天性异常纤维蛋白原血症的方法的组合评估的纤维蛋白原浓度的重要性,并分析了纤维蛋白原PT衍生/ Clauss比率对先天性异常纤维蛋白原血症的筛选效率。 我们在73例先天性异常纤维蛋白原血症患者和81例正常对照中比较了通过Clauss,PT-和酶联免疫吸附试验(ELISA)方法确定的纤维蛋白原浓度。使用ROC曲线来评估纤维蛋白原PT衍生/Clau

J Thromb Haemost:瑞舒伐他汀可减少静脉血栓栓塞患者的凝血酶生成

他汀疗法是静脉血栓栓塞(VTE)的一种替代预防治疗方法,因为他汀被证明可以下调止血功能并预防VTE再发,而不增加出血风险。2018年12月,发表在《J Thromb Haemost.》的一项随机对照研究调查了,他汀是否影响既往VTE患者的凝血功能。

IGLH:在餐后脂肪血症期间,VIIaAT复合物、促凝磷脂、凝血酶的产生如何?

活化因子VII在餐后发生激活。部分活化因子VII (VIIa)与抗凝血酶(VIIaAT)形成复合物在体内循环。本研究的主要目是评估餐后脂肪血症对循环的VIIaAT、促凝磷脂(PPL)活性和凝血酶产生的影响。 在标准化口服脂肪耐受性试验(OFTT)中,分别从从后心肌梗死患者(n = 40)和对照组(n = 39)在服药前以及在测试第3和第6小时采集血浆样本。在第2组108例梗死后患者和109例

INT J LAB HEMATOL:评价四种新型凝血法测定纤维蛋白原、D二聚体和凝血酶时间的分析性能

测量止血功能新的实验室方法需要在常规使用前进行仔细评估。本研究通过Clauss法、凝血酶原时间衍生的凝血酶原、凝血酶时间和D二聚体水平评价了四种新的凝血法测定纤维蛋白原的分析性能。研究人员采用欧洲4个中心的cobas t 711和cobas t 511分析仪对4种检测方法进行评价。根据临床和实验室标准协会指南(EP09 A3, EP05 A3),使用匿名柠檬酸钠(3.2% [0.109M])血浆样

IGLH:高发病率的凝血酶的产生和/或减少血小板反应的妇女有不明原因的月经出血

严重的月经出血(HMB)影响到了20% - 30%的育龄妇女。HMB有一个多因素病理生理学现象,目前对其仍不完全了解。HMB的症状在止血缺陷患者中很常见,同样,月经期大出血的女性,其受损的Von Willebrand因子(VWF)水平和功能、血小板减少、血小板功能受损和凝血功能受损的发生率均较高。本研究的目的是量化在HMB患者中血小板功能受损、凝血功能减弱和VWF活性降低的情况。 研究人员使