盘点:2019年1月5日BMJ研究精选

2019-01-09 zhangfan MedSci原创

BMJ

2019年1月5日BMJ研究精选




【1】封面文章--非糖甜味剂与健康


近日研究人员就非糖甜味剂(NSS)摄入量与健康之间的关系进行了考察。

本研究总计考察了13941个相关记录,主要参数包括体重或体重指数,血糖控制,口腔健康,饮食行为,甜味偏好,癌症,血管疾病,肾脏疾病,情绪,行为,神经认知和不良影响。成年人群中,从数量有限的小型研究中得出非常低和低确定性的证据,表明NSSS对BMI和血糖控制有微小收益。与高摄入人群相比,减少NSS摄入量可减缓体重增加。无证据表明NSS摄入对肥胖及超重成人减肥有益。在儿童中,NSS较糖摄入人群,体重指数z评分略有增加,但体重差异不显著,摄入剂量对儿童结果的影响不显著。

2】循环高敏C反应蛋白浓度与肺癌风险


近日,研究人员考察了循环高敏C反应蛋白(hsCRP)浓度与肺癌风险之间的关系。

研究发现循环hsCRP浓度与当前吸烟(hsCRP浓度倍增相关的比值比为1.09)和既往吸烟者(1.09)肺癌风险之间存在正相关,但在从不吸烟者中无相关性。除了腺癌外,这种关联在所有组织学亚型中都是强烈且一致的,腺癌与hsCRP浓度无关,无论吸烟状况如何(腺癌的总体比值比为0.97)。在对既往和当前吸烟者的随访前两年,循环hsCRP浓度与肺癌风险之间的关联最强。

【3】各国CT辐射剂量差异及影响因素


近日研究人员对CT辐射剂量与患者、病情、机构以及机器特性之间的关系进行了考察

来自瑞士、荷兰、德国、英国、美国、以色列和日本等7个国家的151家医疗机构参与研究,对成年患者进行200万次CT检查。研究发现,各机构的平均有效剂量和高剂量检查比例差别很大。根据病人的特点进行调整后,不同机构类型和机器特性的剂量变化不大(10-30%)。相反,即使在调整病人的特点,各国的辐射剂量仍然存在很大差异,腹部CT检查的平均有效剂量相差4倍(7.0-25.7 msv),高剂量检查的比例为17倍(4-69%),胸部和胸腹CT剂量的差异也很大。多因素模型中,各国的剂量差异主要取决于技术参数制定。

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