JAHA：肺动脉高压患者缺血性卒中预后的性别差异
2021-03-10 MedSci原创 MedSci原创
PH与住院死亡率没有显著的相关性，但与住院时间延长和不良出院结局相关。男性PH患者比女性PH患者更有可能住院期间死亡。
已有充分的证据证实全身性高血压与脑血管疾病之间的相关性。然而，肺动脉高压(PH)对急性缺血性卒中预后的影响尚未明确，尽管PH被认为是急性缺血性卒中的危险因素。
近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员旨在明确PH与急性缺血性卒中后不良住院结局之间的关系，以及这种相关性是否存在性别差异。
该研究纳入了2015年10月至2017年12月期间美国全国住院患者样本中急性缺血性卒中入院病例。研究人员采用logistic回归分析了PH与结局(死亡率、住院时间延长4天以上和常规出院)之间的关系，并调整了人口统计学、合并症和血管重建治疗。PH与性别和年龄组之间的相互作用也纳入进行分析。
研究人员共纳入了1106045名患者的221249次住院病历；2.9%的患者伴有PH，其中35.34%为男性。PH与患者住院死亡率无关(比值比[OR]为0.96；95%CI为0.86-1.09)，但与住院时间延长几率增加(OR为1.15；95%CI为1.09-1.22)和常规出院几率降低(OR为0.87；95%CI为0.81-0.94)相关。与年轻患者相比，老年PH患者常规出院的几率显著降低(P=0.028)。与女性PH患者相比，男性PH患者住院死亡的几率高出31% (P=0.024)。
由此可见，PH与住院死亡率没有显著的相关性，但与住院时间延长和不良出院结局相关。男性PH患者比女性PH患者更有可能住院期间死亡。
原始出处：
Tiberiu A. Pana.et al.Sex Differences in Ischemic Stroke Outcomes in Patients With Pulmonary Hypertension.J AM HEART ASSOC.2021.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.120.019341
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卒中虽然是临床上常见病，溶栓，取栓等血管内治疗也很成熟，但是仍然有很多未知问题有待认知！
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肺动脉高压表面是罕见病，事实上临床上并不少见，治疗药物虽然有一些，但是整体仍然不理解，可能未来需要采用综合治疗措施。
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