Blood:与多发性骨髓瘤患者感染新冠病毒预后的相关因素
2020-11-25 MedSci原创 MedSci原创
多发性骨髓瘤(MM)患者发病和死亡的主要原因是感染。因此,在COVID-19大流行期间,人们都非常关注感染COVID-19的MM患者的预后。
多发性骨髓瘤(MM)患者发病和死亡的主要原因是感染。因此,在COVID-19大流行期间,人们都非常关注感染COVID-19的MM患者的预后。
这项回顾性研究总结了650例感染了COVID-19的浆细胞疾病患者的基线特征和临床预后。
不同国家的死亡率
患者的中位年龄为69岁,几乎都(96%)是MM。约36%的患者为近两年确诊(2019年-2020年),还有54%的患者已进行了一线治疗。33%的患者已死亡,存在很明显的地域差异,不同地域之间住院患者的死亡率浮动在27%-57%。
死亡相关风险因素
单因素分析发现年龄、ISS3、高危疾病、肾病和控制不良的骨髓瘤(活动性或进展性)以及一种或多种合并症为高死亡率的危险因素。骨髓移植,即使是在COVID-19感染内进行的,和预后都没有明显的相关性;其他抗MM治疗也与预后无相关性。多变量分析发现,只有年龄、高危型MM、肾病和MM控制不佳仍然是COVID-19感染不良预后的独立预测因素。
总而言之,在COVID-19大流行期间,MM患者的管理需要仔细考虑患者和疾病相关因素,以降低感染COVID-19的风险,同时治疗感染COVID-19的MM患者时,需适当兼顾两种疾病。
原始出处:
Ajai Chari, et al. Clinical Features Associated with COVID-19 Outcome in MM: First Results from International Myeloma Society Dataset. Blood. November 06, 2020.
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