最新！国家医保局公布：种植牙集采最新情况

近日，“国家医保局”官方微信公众号发布了《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知（征求意见稿）》（以下简称《征求意见稿》）。

通知中显示，此前通过发布《征求意见稿》向社会公开征求意见建议后，期间，社会公众通过电子邮件、书信、电话、传真等各种形式反馈意见建议共232条。

整体来看，社会对口腔种植领域专项治理工作普遍持支持和肯定态度。现将具体情况如下：

约60%的反馈意见支持开展专项治理。对于口腔种植领域“天价收费”、虚假宣传补贴、用低价广告欺骗患者、用“好处费”“介绍费”买卖客源等问题反映非常强烈，且呼吁口腔种植专项治理方案尽快落地。

约30%的反馈意见在表达支持的同时提出建设性意见。此类反馈关注度最高的是全流程价格调控的具体目标，相当数量反馈意见认为，种植牙手术价格和耗材费用应控制在一万元以内；还有部分意见认为，价格治理调控目标不宜一刀切，应考虑到地区差异等因素允许浮动，从而促进行业可持续发展；也有意见强调降价力度，希望总体能降至3000元。

约10%的反馈意见表达了反对或保留态度。有些反馈认为医院目前的收费是合理的，例如“种植牙手术难度大，应考虑到医务人员的风险与付出”；大家感觉价格过高的根本原因是因为牙科医生过少，应加强口腔医生的培养；有些担心降价会影响医院积极性和服务品质；有些认为口腔种植属于消费型改善型服务，不应干预市场价格。

国家医保局还表示：下一步将综合考虑各方意见建议，尽快修改完善《征求意见稿》并组织实施。

种牙价高已成共识，但种植牙加入集采后，真的会把整体价格打下来吗？

据此前央视新闻报道，首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理蒋昌松曾表示，“种植牙大约三分之一是材料费，三分之二是人工、技术费。因此，只做耗材的带量采购很难全面地把一颗种植牙的费用降下来。”

事实上，关于医疗服务费用的部分在《意见》中也有所提及。对于群众反映强烈、费用负担重的种植体植入费、牙冠置入费、植骨手术费，以降为主。

而耗材的降价则是必然的，过往有过多个案例可供参考：此前，心脏支架、人工关节等医疗器械集采落地，带来了大幅降价。其中，心脏支架从均价1.3万元左右下降至700元左右，人工髋关节平均价格从3.5万元下降至7000元左右，人工膝关节平均价格从3.2万元下降至5000元左右。

2022年8月18日，国家医保局下发了《征求意见稿》，标志着被业内视为最难的种植牙集采有望加快落地。医药慧认为，《征求意见稿》将改变过去种植牙成本分解模糊的现状，并体现“打包总价”的控费思路，突破了过去仅针对耗材集采的限制。

事实上，地方试点早就呈现出成本分解和总价打包的趋势。以宁波和蚌埠推出的种植牙医保限价策略为例：以药品带量集中采购思路为主，经过集中议价谈判，最终减少了种植牙的成本。将种植牙纳入集采后，一颗种植牙由过去的上万元，可直降到950元-2200元/颗。

针对目前的情况，业内人士表示：更看好“以量换价”的趋势下，带来的市场需求。

种植牙集采带来的手术费用降低，也能进而使得更广泛的人群能够接收种植牙手术，也将势必提高种植牙的渗透率。