BMJ：邮件联合电话随访对心肌梗死后患者二级预防治疗长期依从性的影响
2020-06-11 MedSci原创 MedSci原创
通过邮件加电话的随访干预措施可以增加心肌梗死后患者心脏康复治疗的完成率，但不能增加药物治疗依从性
研究在加拿大安大略省开展，2632例心肌梗死后阻塞性冠状动脉疾病患者参与，随机接受常规护理、邮件随访以及邮件加电话随访。研究的主要终点为患者完成心脏康复，并坚持推药物治疗。
患者平均年龄66岁，男性占71%，878名接受邮件加电话随访，878名仅邮件随访，876名接受常规护理。 参与者中，643名常规护理组中174人（27%)，邮件组628人中200人(32%)，邮件电话组531人中196人(37%)完成了心脏康复(调整优势比1.55）。 在邮件加电话随访组患者中，在一年后报告的未接受治疗，接受1、2、3和4种药物治疗的患者比例分别为11.7%、6.0%、14.4%、32.9%和35.0%，而在仅接受电话随访组中，这一比例分别为12.5%、6.8%、13.6%、30.2%和36.8%。在常规护理组中，分别为12.2%、8.4%、13.1%、30.3%和36.1% (邮件vs常规护理，优势比0.98；邮件+电话vs常护理，0.99)。
研究认为，通过邮件加电话的随访干预措施可以增加心肌梗死后患者心脏康复治疗的完成率，但不能增加药物治疗依从性。
原始出处：
Noah M Ivers et al. Interventions supporting long term adherence and decreasing cardiovascular events after myocardial infarction (ISLAND)： pragmatic randomised controlled trial.BMJ. 10 June，2020.
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