World J Gastroenterology：大肠癌患者外周血中单核细胞与淋巴细胞的比率可以作为预后指标
2020-09-18 MedSci原创 MedSci原创
根据最新数据，大肠癌（CRC）是全球第三大最常见的恶性肿瘤。CRC区域淋巴结转移的出现不仅是区域复发发展的重要危险因素，而且是远处转移性病变的发展相关危险因素。远处转移是CRC患者死亡的主要原因。
根据最新数据，大肠癌（CRC）是全球第三大最常见的恶性肿瘤。CRC区域淋巴结转移的出现不仅是区域复发发展的重要危险因素，而且是远处转移性病变的发展相关危险因素。远处转移是CRC患者死亡的主要原因。据估计，大约五分之一的CRC患者会发生肝转移，患者在5年内死亡率非常高。早期识别预后不良的患者可以优化治疗，从而优化治疗效果。因此，本研究的目的是探究CRC患者单核细胞计数，单核细胞/淋巴细胞比率（MLR），中性粒细胞与单核细胞比率（NMR），NLR-PLR状态和中性粒细胞/淋巴细胞比率（NLR状态）与临床结局的相关性。
研究人员对160例接受手术治疗的大肠癌患者和42例健康对照者进行了回顾性研究。根据手术前后的血液样本计算绝对单核细胞计数，MLR，NLR-PLR和NLR的状态。检查血液学因素与肿瘤生长类型，肿瘤大小，组织学类型，粘液成分百分比，恶性程度，肿瘤-淋巴结转移期，癌细胞的静脉，淋巴和神经周围浸润，淋巴结浸润状况的相关关系。用Kaplan-Meier方法和长秩检验比较生存曲线。为了确定独立的预后因素，应用了单因素和多因素Cox比例风险回归模型。
结果显示：血小板-NLR状态与肿瘤大小和神经周浸润的存在相关（P = 0.015；P = 0.037）。此外，手术后获得的血液样本中高的NLR-PLR和PLR-NLR比率与癌症的组织学类型和粘液成分的百分比呈正相关（NLR-PLR：P = 0.002; PLR-NLR状态：P = 0.007）。五年无病生存期分析显示，手术后获得的全血MLR [HR = 2.903，95％CI：（1.368-6.158），P = 0.005]和淋巴结转移状况[HR = 0.813，95％CI：（0.653-1.013），P = 0.050]是大肠癌患者的独立预后因素。因此，作者最后得出这样一个结论结肠癌患者术后MLR可作为诊断为患者预后的独立危险因素。
原始出处：
Katarzyna Jakubowska. Et al. Monocyte-to-lymphocyte ratio as a prognostic factor in peripheral whole blood samples of colorectal cancer patients. World Journal of Gastroenterology.2020.
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