J Rheumatol：极早期系统性硬化症的挑战：轻度和早期疾病的混合？
2020-03-30 xiangting MedSci原创
这项研究表明，极早期SSc患者是轻度或早期疾病患者的混合。
为了解决极早期系统性硬化症（SSc）是一组具有异质性的轻度或早期患者的假设，这里分析了这些患者临床、流行病学和免疫学特征异质性的程度。
研究对来自苏黎世队列的极早期SSc患者进行了分析，这些患者既不符合2013 ACR/EULAR标准也不符合1980 ACR分类标准，但被临床诊断为SSc，有雷诺现象和SSc的其他特征（手指肿胀、SSc特异性抗体、甲襞毛细血管镜上的SSc类型或SSc的任一器官受累特征）。疾病持续时间是从首次雷诺症状开始定义的。
102例患者符合入选标准并进行了分析。他们的临床表现是异质性的，大多数表现有雷诺现象、ANA抗体和甲襞毛细血管镜改变，但其他表现有所不同，例如SSc特异性抗体和器官受累的早期迹象。虽然54.1％的患者（52/96）病程不足5年，但多达29.1％的患者（28/96）病程大于10年，这表明长期存在轻度疾病。就初次就诊而言，极早期进行性疾病患者与长期、轻度疾病患者的临床特征没有差别。
这项研究表明，极早期SSc患者是轻度或早期疾病患者的混合。临床实践中需要对此进行考虑，以进行风险分层以及对于被认为是早期SSc的患者进行研究设计。
原始出处：
Elisabeth Blaja. The challenge of Very Early Systemic Sclerosis: a Combination of Mild and Early Disease? J Rheumatol. 15 March 2020.
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