STROKE：玩转PET-MRI:在Moyamoya患者中，长时延迟ASL能够准确评估脑血流量
2017-08-03 shaosai MedSci原创
动脉自旋标记（ASL）MRI是一种有潜力的非侵入性技术来评估脑血流量（CBF），然而对于脑血管病变的患者，由于侧支循环通过缓慢动脉到达时间过长，该技术具有一定的局限性。为了能够应用于临床，ASL首先要优化成为对于疑难脑血管病变的评估标准手段。研究人员通过比较不同的ASL扫描方案，得出针对烟雾病患者CBF准确评估的方法，并将结果发表在STROKE上。
动脉自旋标记（ASL）MRI是一种有潜力的非侵入性技术来评估脑血流量（CBF），然而对于脑血管病变的患者，由于侧支循环通过缓慢动脉到达时间过长，该技术具有一定的局限性。为了能够应用于临床，ASL首先要优化成为对于疑难脑血管病变的评估标准手段。研究人员通过比较不同的ASL扫描方案，得出针对烟雾病患者CBF准确评估的方法，并将结果发表在STROKE上。
研究人员共纳入了15例Moyamoya患者并行PET/MRI扫描，并标准延迟ASL（标记后延迟时间=2.025s）、多次延迟ASL（标记后延迟时间=0.7-3.0s）和长时延迟ASL（标记后延迟时间=4.0s）采集与及时PET CBF图像。进行DSC-MRI分析轻、中、重度最大延迟时间（Tmax）区域。以PET CBF为参考标准，在20皮层区域的相对CBF与PET比较。分析皮层区域与中-重度Tmax延迟之间的相关性。
在重度Tmax延迟时间区域，标准延迟ASL计算出的相对CBF比PET的约低20%，尤其是在Moyamoya累及的前循环区域( P<0.001)。通过多次延迟采集校正的动脉到达时间与PET一致性较好，但是在长时通过延迟后也会低估CBF( P=0.02)。长时延迟ASL与相关PET参数相关性很好，在两者的平均相对CBF间无明显差异，哪怕是在重度延迟的区域。
本研究表明，可将标记后延迟时间>4s作为阈值，在Moyamoya患者中，可联合多次延迟方案对CBF进行准确的评估。
原始出处：
Fan AP， Guo J， Khalighi MM， et al，Long-Delay Arterial Spin Labeling Provides More Accurate Cerebral Blood Flow Measurements in Moyamoya Patients： A Simultaneous Positron Emission Tomography/MRI Study. Stroke. 2017.DOI： 10.1161/STROKEAHA.117.017773
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