每天睡8~9个小时还觉得“春困”？医生：警惕甲状腺功能减退！
2023-03-21 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
在万物复苏、春草吐绿的春季，如果您周围的同事、亲戚朋友一反常态地感觉疲劳、害困，尤其是伴有畏寒怕冷、心跳缓慢、食欲不振、体重增加时，一定要想到“甲减”，及时去医院化验“甲功”。
俗话说得好，春困秋乏夏打盹，冬天则进入冬眠。这不又到了一年一度的春困时节，容易感觉疲劳，提不起精神、老想睡觉。一般来说，人体对季节的生理反应是正常现象。
然而，你知道吗？老是睡不醒，想睡觉，也有可能是甲状腺功能减退（简称“甲减”）所引发的。春天也是甲减疾病检出的高发季节。那么，什么是甲减？如何检测甲减？甲减怎么治疗？
“甲减”很容易被当成“春困”
甲状腺是人体最大的内分泌器官，它所分泌的甲状腺激素可以促进机体新陈代谢及生长发育，并且对全身各个器官系统（如心血管、消化道、造血系统、生殖系统、神经精神等）的功能具有重要的调节作用。然而，由多种原因引起的甲状腺激素分泌不足或作用减低所致的甲状腺功能减退症是一种全身低代谢综合征。
在临床上，常常表现为疲乏无力、嗜睡、萎靡不振、反应迟钝、畏寒怕冷、心跳缓慢、腹胀便秘、声音嘶哑、月经不调、肥胖浮肿、皮肤干燥、毛发脱落等等。
同样，在初春时节，人们普遍感觉身体容易疲劳、提不起精神、老想睡觉，并将这种现象归结为“春困”。从症状上看，“甲减”与“春困”的相似度很高。
“甲减”如何诊断？
由于甲减起病隐匿，进展缓慢，症状多样且缺乏特异性，因此，很容易被漏诊或误诊。临床上，当患者出现以下症状时，一定要想到化验甲状腺功能：
（1）容易疲劳，同时又格外怕冷；
（2）记忆力下降、少言寡语、反应迟纯、情绪低落；
（3）吃的不多，却仍然发胖；
（4）厌食、腹胀、便秘；
（5）胸闷气短、心跳减慢、心包积液；
（6）皮肤干燥、粗糙，指甲变脆；
（7）四肢无力、全身肌肉庝痛；
（8）不明原因全身浮肿、皮肤发黄；
（9）女性月经不调、不育，男性性欲减退、阳痿。
如果患者具有上述“低代谢”症状，甲功检查显示：TSH（促甲状腺激素）增高、FT4（游离甲状腺激素）减低，即可诊断“甲减”；如果患者TSH偏高，但TT3、FT4正常，这种情况叫“亚临床甲减”。
甲减可以治愈么？
“甲减”一经确诊，其治疗非常简单，只需每日补充适量的甲状腺激素便可。有的甲减祛除病因后可以完全恢复，但多数患者需要一直服药。
但在具体用药时，一定要注意个体化。服药过程中一定要定期监测甲状腺功能。甲减实际上是一种相对容易治疗的疾病。如果在医生的检查督促下规范用药、治疗，同时注意饮食和心理，只要甲状腺功能正常，那么甲减也没您想的那么严重。
总之，在万物复苏、春草吐绿的春季，如果您周围的同事、亲戚朋友一反常态地感觉疲劳、害困，尤其是伴有畏寒怕冷、心跳缓慢、食欲不振、体重增加时，一定要想到“甲减”，及时去医院化验“甲功”。
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