Eur J Heart Fail:心衰患者的生活质量可预示临床结局!

2021-03-28 Nebula MedSci原创

射血分数降低的心衰患者的生活质量与其随后的各种临床预后独立相关

心力衰竭(HF)患者会出现虚弱的身体症状,多与抑郁症、焦虑和认知障碍有关,往往会进一步影响他们的日常功能和生活质量(QoL)。

本研究(BioStat-CHF)旨在对从临床试验中广泛使用的两份问卷(Kansas城心肌病问卷[KCCQ]和EuroQol 5维度[EQ-5D])得出的QoL进行分析,以比较它们对射血分数降低的HF(HFrEF)男性和女性患者的预后价值。

研究人员对比了1276名男性和373名女性新发或症状加重的HFrEF患者在基线和次优治疗9个月后的KCCQ和EQ-5D评分,这些患者新发或恶化的HFrEF症状。

分析结果显示,无论是根据KCCQ总分(KCCQ-OS:44 vs 53,p<0.001)还是EQ-5D效用得分(0.62 vs 0.73,p<0.001)进行评估,女性患者的基线QoL(中位数)都明显低于男性。在随访过程中,女性和男性患者的QoL得到了同等程度的改善

各种问卷评分对患者临床预后的预测意义

QoL的所有总结性测评结果都与全因死亡率独立相关;与EQ-5D评分相比,KCCQ-OS与一年内的死亡率的相关性最显著(KCCQ-OS、EQ-5D US和EQ-5D VAS的C-统计分别为0.650、0.633和0.599分)。QoL与所分析的所有预后结果都具有相关性,无论是男性患者还是女性患者。

综上,HFrEF女性患者的生活质量明显比男性患者的差。生活质量与随后的预后结果独立相关,无论是男女。总体上,KCCQ,尤其是KCCQ-OS,表现出与HFrEF患者预后结果最强的独立关联性。

原始出处:

Ravera Alice,Santema Bernadet T,Sama Iziah E et al. Quality of life in men and women with heart failure: association with outcome, and comparison of the Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire and the EuroQol 5 dimensions questionnaire. Eur J Heart Fail, 2021, https://doi.org/10.1002/ejhf.2154

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  1. 2021-07-25 清幽蓝燕yan

    值得学习,临床应该多做一些评分

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  2. 2021-03-29 病毒猎手

    这几个生活质量评分预测与预后的预测效能并不高呀,AUC都很低。KCCQ可能更好一些。EQ-5D太粗了。#心衰#

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  3. 2021-03-29 病毒猎手

    这几个生活质量评分预测与预后的预测效能并不高呀,AUC都很低。KCCQ可能更好一些。EQ-5D太粗了

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  4. 2021-03-29 学医无涯

    生活质量与临床疗效互为依靠

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