Prostate：根治性前列腺切除术患者的长期总生存率通常优于普通人群
2021-06-23 AlexYang MedSci原创
前列腺癌（PCa）有很好的治愈性治疗方案，大部分接受治疗的患者可望获得良好的肿瘤学结果。在不久的将来，PCa患者积极治疗后总生存的增加也是可期的。然而，由于PCa在老年人群中更为常见，而且与其他恶性肿
前列腺癌（PCa）有很好的治愈性治疗方案，大部分接受治疗的患者可望获得良好的肿瘤学结果。在不久的将来，PCa患者积极治疗后总生存的增加也是可期的。然而，由于PCa在老年人群中更为常见，而且与其他恶性肿瘤相比，其进展速度通常较慢，因此，在临床决策过程中，患者年龄和估计寿命（LE）是必须考虑的重要因素。
近期，有研究人员调查了德国前列腺癌(PCa)患者大队列中的总生存率，并将其与德国生命表得出的预期寿命(LE)预测值进行了比较。他们假设，前列腺根治术（RP）患者良好的总体健康状况与良好的癌症结果结合，可能会导致10年内的总生存率比一般人群的LE更高。
1992年至2007年期间，Martini-Klinik前列腺肿瘤中心共对6483名患者进行了RP治疗。术前风险分类是根据D'Amico进行的。术后风险分类是根据前列腺癌风险评估评分（CAPRA-S）进行的。使用Monte Carlo模拟创建了一个模拟队列，该队列与RP人群的确切年龄分布相似，该模拟基于德国官方男性生命表（1992-2017）中的数据。
结果发现，对于D'Amico低风险和中度风险，模拟队列的10年OS分别比预测的LE高12.0%和9.2%。对于D'Amico高风险，OS几乎与预测的LE相同（与RP治疗的患者相比有0.8%的差异）。对于CAPRA-S低度和中度风险，OS比预测的LE高11.8%和9.7%。对于CAPRA-S高风险，OS几乎与预测的LE相同（与模拟队列相比有0.3%的差异）。
根治性切除术前列腺癌患者的10年总生存与普通人群预期生存比较
综上所述，接受RP治疗的低风险和中风险PCa患者的总生存期非常好，甚至超过了LE预测值。高风险患者的总生存期与LE预测值基本完全一致。
原始出处：
Christoph Würnschimmel， Mike Wenzel， Nuowei Wang et al. Long-term overall survival of radical prostatectomy patients is often superior to the general population： A comparison using life-table data. Prostate. Jun 2021
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