Stroke:人到中年,那些因素会影响着认知功能呢?

2020-07-10 shaosai MedSci原创

目前中年人群隐匿性血管性脑损伤与认知损伤间关系尚不明确。本研究旨在验证是否具有脑血管风险指标的隐匿性血管性脑损伤患者的认知评分会更低?

背景与目的

目前中年人群隐匿性血管性脑损伤与认知损伤间关系尚不明确。本研究旨在验证是否具有脑血管风险指标的隐匿性血管性脑损伤患者的认知评分会更低?

方法

本研究共纳入了7547例无心血管疾病的成年患者,年龄范围为35-69岁,经DSS检测和Montreal认知评价及MRI评价来检出隐匿性血管性脑损伤(白质异常高信号、腔隙性脑梗塞及非腔隙性脑梗死)。利用INTERHEART风险评分对心血管危险指标进行评分。利用多元混合模型评价认知功能评分降低的决定性指标。计算与认知功能评分降低的危险指标及MRI血管性脑损伤征象。

结果

受试者平均年龄为58岁,55%为女性。Montreal认知功能评价和SDD检查量表随着年龄、INTERHEART风险评分、的增长显著下降,尤其是在具有白质异常高信号高负荷、非腔隙性脑梗死及具有3+无症状性梗死灶的患者。经调整年龄、性别、教育程度、种族等协变量,随着心血管风险评分每增加5分DSS评分显著性减少1分(95% CI, -1.3 to -0.7);随着白质异常高信号增加而降低1.9分 (95% CI, -3.2 to -0.6);随着增加一个非腔隙性脑梗死增加3.5 (95% CI, -6.4 to -0.7)分,随着出现3个无症状性梗死灶而增加6.8 (95% CI, -11.5 to -2.2)。在认知功能低评分的患者中,未接受高等教育的约占15%(95% CI, 12-17),中高水平心血管危险指标约占19%(95% CI, 8-30),MRI血管性脑损伤约占10% (95% CI, -3 to 22)。

结论

本研究表明在中年人群中,有心血管风险因素、MRI血管性脑损伤的患者具有较低的认知功能筛查评分。相关指标主要包括教育程度较低、较高的血管风险及MRI血管性脑损伤。

原始出处:

Anand SS, Friedrich MG, Desai D et al. Reduced Cognitive Assessment Scores Among Individuals With Magnetic Resonance Imaging-Detected Vascular Brain Injury.DOI:10.1161/STROKEAHA.119.028179

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  1. 2020-09-18 146fe014m90暂无昵称

    挺受用

    0

  2. 2020-07-10 77665544332211

    学习

    0

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