CLIN CANCER RES:血管生成相关生物学标志物可以预测舒尼替尼治疗反应

2018-11-21 xingxiaowei MedSci原创

PREINSUT研究找到了转移性肾细胞癌(mRCC)患者肾切除术前接受舒尼替尼治疗出现治疗反应的预测因素。

PREINSUT研究找到了转移性肾细胞癌(mRCC)患者肾切除术前接受舒尼替尼治疗出现治疗反应的预测因素。

PREINSUT研究是一项多中心,前瞻性,II期临床试验(NCT00930345),研究纳入未接受过治疗的患有透明细胞mRCC的患者。患者在肾切除术前接受两个周期舒尼替尼治疗。主要的研究目的是评估治疗前和治疗中循环血管生成相关生物标志物预测治疗反应的潜力。次要的研究目的是评估生物学标志物预测无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)的能力。研究共纳入32名患者。中位PFS为4.5个月,中位OS为12.4个月。存在治疗反应的患者OS显着延长。在可评估原发肾肿瘤(PRT)治疗反应的27名患者中,9名患者PRT减小≥10%。与患者预后显着相关的基线生物标志物包括内皮祖细胞(PRT反应); 血管内皮生长因子(VEGF)-A,基质细胞衍生因子-1(SDF-1),可溶性VEGF受体(sVEGFR)1和2(PFS),以及SDF-1和sVEGFR1(OS)。在治疗期间,与结局相关的出现变化的生物标志物是SDF-1和血小板衍生生长因子(PDGF)-BB(PRT治疗反应),sVEGFR2(PFS)以及SDF-1和sVEGFR1(OS)。血浆舒尼替尼或其活性代谢物浓度与临床结局之间无相关性。

文章最后认为,反映缺氧情况的血管生成相关因素与mRCC的预后不良有关。由于血液生物学标志物不受肿瘤异质性影响且可以进行连续随访,因此其在指导抗血管生成治疗中具有应用前景。

原始出处:

Laetitia Mauge, Arnaud Mejean, et al. Sunitinib Prior to Planned Nephrectomy in Metastatic Renal Cell Carcinoma: Angiogenesis Biomarkers Predict Clinical Outcome in the Prospective Phase II PREINSUT Trial. CLIN CANCER RES. November 2018 doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-1045

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