Cardiovasc Res：血压与静脉血栓栓塞风险
2022-09-27 MedSci原创 MedSci原创
该研究表明降低血压会增加静脉血栓栓塞的风险，这种关联在两个孟德尔随机化分析中得到独立证实。在大多数患者中，降低血压的好处可能大于坏处，但对于有静脉血栓栓塞易感因素的人群，进一步降低血压应该谨慎。
静脉血栓栓塞(VTE)，包括深静脉血栓和肺栓塞(DVT/PE)，是一个最重要的公共卫生问题，在欧洲和美国的非住院患者中，估计每年发病率为100-180/100000人年。关于血压(BP)升高对VTE风险影响的证据一直存在矛盾。
近日，心血管领域权威杂志Cardiovasc Res上发表了一篇研究文章，研究人员试图评估收缩压和静脉血栓栓塞风险之间的关系。
研究人员使用临床实践研究数据链(CPRD)数据集登记的5588280名患者和拥有有效遗传数据的432173名英国生物银行参与者的数据进行了三项补充研究，包括观察队列分析、单样本和双样本孟德尔随机化研究。研究人员采用国际静脉血栓网络全基因组关联Meta分析的统计数据汇总进行了双样本孟德尔随机化。该研究的主要结局是从医院出院报告、死亡登记和/或初级保健记录中确定的首次静脉血栓栓塞事件。
在CPRD队列中，104017例(1.9%)患者在9.6年的随访中首次诊断为静脉血栓栓塞。收缩压每升高20mmHg，VTE风险降低7%[风险比为0.93，95%可信区间(CI)为(0.92-0.94)]。性别和体重指数之间的相互作用具有统计学意义，但年龄和VTE亚型(肺栓塞和深静脉血栓形成)之间的相互作用没有统计学意义。孟德尔随机化研究为收缩压和静脉血栓栓塞之间的相关性提供了强有力的证据，单样本分析[比值比(OR)为0.69，(95%CI为0.57-0.83)]和双样本分析[OR为0.80，95%CI为(0.70-0.92)]也如此。
由此可见，该研究表明降低血压会增加静脉血栓栓塞的风险，这种关联在两个孟德尔随机化分析中得到独立证实。在大多数患者中，降低血压的好处可能大于坏处，但对于有静脉血栓栓塞易感因素的人群，进一步降低血压应该谨慎。
原始出处：
Milad Nazarzadeh,et al.Blood pressure and risk of venous thromboembolism: a cohort analysis of 5.5 million
UK adults and Mendelian randomization studies.Cardiovasc Res.2022.https://academic.oup.com/cardiovascres/advance-article/doi/10.1093/cvr/cvac135/6678130?searchresult=1
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
