Ear Hear：先天性CMV相关的听力损失：脑成像能够预测听力结果么？
2020-08-27 AlexYang MedSci原创
先天性巨细胞病毒(cCMV)感染不仅是儿童非遗传性感音神经性听力损失的主要原因，还与中枢神经系统异常有关。影像学诊断在对cCMV感染患儿听力损失的无创诊断中具有潜在价值。近日发表在Ear Hear期刊
先天性巨细胞病毒(cCMV)感染不仅是儿童非遗传性感音神经性听力损失的主要原因，还与中枢神经系统异常有关。影像学诊断在对cCMV感染患儿听力损失的无创诊断中具有潜在价值。近日发表在Ear Hear期刊上的一篇文章中，来自荷兰根特大学等机构的医生研究了新生儿颅骨超声(cUS)和颅骨磁共振成像(cMRI)在被cCMV感染的有症状和无症状患者中预测长期听力状况中的价值。
该研究是一项前瞻性、多中心的试验，数据收集自Flemish 登记的2007年至2016年出生的cCMV感染儿童。研究人员对新生儿进行了cUS和cMRI扫描以检查他们是否有与cCMV感染相关的病变。并分析了他们在不同时间点的听力测试结果。他们将影像学和听力测试结果进行关联，并计算不同听力状况下cUS和cMRI的诊断价值。研究共纳入了411名cCMV患者，其中40%在出生时就被认为有症状。他们通过cUS在76例儿童(cUS扫描的22.2%)中发现了cCMV感染相关异常，而通过cMRI扫描发现异常的为74例(cMRI扫描的26.9%)。在基线和末次随访时，可以发现cUS或cMRI异常的存在与听力损失有显著的关联。cUS和cMRI结果与延迟性听力损失的发展没有显著相关性。在最后的随访中，异常cUS预测听力损失的特异性和敏感性分别为84%和43%，而cMRI预测听力损失的特异性和敏感性分别为78%和39%。正常的cUS和cMRI表现对延迟性听力损失的发展的阴性预测值分别为91%和92%。
不同的US异常和cMRI异常发生率情况
根据不同的听力结果情况的cUS和cMRI诊断特性
该项研究表明，新生儿期中枢神经系统的神经影像学证据与被cCMV感染的患儿的听力损失的存在有关联，但影像学异常不能预测迟发性听力损失的发展。
原始出处：
Laura Craeghs， Julie Goderis， Frederic Acke et al. Congenital CMV-Associated Hearing Loss： Can Brain Imaging Predict Hearing Outcome？ Ear Hear. Aug 2020
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