Intens Care Med:感染性休克患者远端缺血适应

2022-09-26 急重症新前沿 MedSci原创

在感染性休克患者中,从纳入到第4天,通过平均每日SOFA评分评估,RECO未能降低器官衰竭的严重程度。需要有进一步的试验来评估RECO的潜在延迟效益。

感染性休克是所有感染中最严重的并发症之一,每年影响着数百万人。在欧洲和美国,大约10%的重症监护病房(ICU)的病人出现感染性休克。

近日,危重病医学领域权威杂志Intensive Care Medicine上发表了一篇研究文章,该研究的目的是确定与标准治疗相比,远端缺血适应(RECO)是否能改善感染性休克患者多器官衰竭的严重程度和结局。

RECOO-脓毒症试验是一项前瞻性、多中心、随机、开放标签、平行组试验,该研究是在法国6个重症监护室对感染性休克成年患者进行了研究。研究人员对研究结果进行了盲法评估。感染性休克的发病后12小时内被随机分配(1:1比例)接受通过一只胳膊袖套充气/放气(200/0毫米汞柱的5/5分钟)4次RECO或一个对照过程。该研究的主要终点是通过每日连续器官衰竭评估(SOFA)得分评估得到的多器官功能衰竭严重程度。患者共随访90天。

在180例随机患者中,178例完成了试验(RECO组:87例;对照组:91),并纳入意向治疗分析(108名男性[60.7%],中位年龄为68[59-75]岁)。干预组和对照组的平均每日SOFA评分无显著差异(分别为7.2分[5.2-10.7]和7.6分[4.9-10.7];p=0.919)。RECO组和对照组90天内累积死亡率分别为27.6%和39.6%(Log-rank检验,p=0.10;调整后的风险比未0.59,95%CI为0.35~0.99;p=0.049)。

在感染性休克患者中,从纳入到第4天,通过平均每日SOFA评分评估,RECO未能降低器官衰竭的严重程度。需要有进一步的试验来评估RECO的潜在延迟效益。

原始出处:

Martin Cour.et al.Remote ischemic conditioning in septic shock: the RECO-Sepsis randomized clinical trial.Intensive Care Medicine.2022.https://www.esicm.org/icm-search/?id=doi:10.1007/s00134-022-06872-1#article

版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (2)
#插入话题
  1. 2022-09-27 ms6000000439528936

    0

  2. 2022-09-26 ms1000000840462494

    写得很好

    0

相关资讯

Free Radic Biol Med:肺炎重症患者的循环蛋白羰基特异性升高

感染性休克是一种对严重感染的危及生命的失调反应,与氧化应激升高相关。蛋白质羰基的产生是蛋白质分子被自由基氧化修饰的一个重要标记。

锁骨内固定钢钉脱落损伤主动脉 后果很严重

锁骨内固定钢钉脱落损伤主动脉 病例分析。

长期随访显示,肾脏替代治疗伴急性肾损伤的感染性休克烧伤患者仍可长期保留肾功能

感染性休克导致的急性肾损伤 (AKI) 是危重患者的严重并发症,长期影响患者生存和肾功能。但感染性休克相关急性肾损伤 (AKI) 对长期肾脏结果的真正影响仍有争议,对 AKI 烧伤患者知之甚少。

Crit Care:维生素C可改善感染性休克患者的微血管反应性和外周组织灌注

在复苏的感染性休克患者中,无论血浆中的维生素C水平如何,维生素C补充剂都能改善外周组织灌注和微血管反应性。

硫胺素、维生素 C 和氢化可的松联合治疗脓毒症和感染性休克

最近的一项研究表明,2017年全球估计有1100万例败血症相关死亡,占总死亡人数的19.7%。在脓毒症患者中经常检测到维生素C和硫胺素的缺乏,据报道,这归因于摄入量减少和代谢需求增加。

BMC Infect Dis:吸脂术后感染性休克

吸脂术被定义为通过抽吸和刮除或钝性插管去除局部皮下脂肪沉积,以美容矫正肥胖或其他美容轮廓缺陷。本文讨论一例由吸脂后感染的产气荚膜梭菌引起的术后气性坏疽的死亡病例。