J Healthc Eng：高通量血液透析对慢性肾功能衰竭患者慢性炎症、抗氧化能力、体温和免疫功能的影响
2022-07-27 liangying MedSci原创
对于慢性肾功能衰竭患者，高通量血液透析可以更好地减少炎症反应，提高体内抗氧化和免疫能力，并帮助维持钙和磷代谢平衡。
在目前的医疗条件下，提高慢性肾功能衰竭患者生活质量的最有效途径是肾移植，但移植肾很难找到，而且价格昂贵，大多数患者仍然只能选择接受长期血液透析。研究表明，对于长期接受血液透析滤过的慢性肾功能衰竭患者，外源性微生物甚至内毒素等免疫复合物将激活单核巨噬细胞系统以及其他免疫系统，导致机体长期处于明显的慢性炎症反应状态，抗氧化能力降低。长期血液透析滤过也会对患者的免疫功能、体内钙磷代谢产生一定影响。
本研究的目的是探讨高通量透析及血液透析滤过对慢性肾功能衰竭患者的影响。
本文从2018年11月至2021年7月共选取92例接受血液透析的慢性肾功能衰竭患者，根据随机表将其分为两组，每组46例。对照组给予血液透析滤过，观察组给予高通量血液透析，比较两组治疗前后血清炎症因子水平和抗氧化因子水平，以及治疗前后细胞免疫因子水平（CD3+、CD4+）和体液免疫因子水平（IgE），同时比较两组治疗前后的肾功能、血清总钙离子水平和血清磷离子水平，以及治疗期间钙磷离子水平代谢异常的比例，分析两组患者治疗期间腋窝温度的变化趋势。
研究结果发现，治疗后观察组血清炎症因子水平（hs-CRP和TNF-α）低于对照组（P < 0.05），抗氧化因子水平（MDA）低于对照组（P < 0.05），SOD水平高于对照组（P < 05)，观察组CD3+、CD4+水平均高于对照组（P < 0.05)。
两组患者治疗前后肾功能比较
所以，对于慢性肾功能衰竭患者，高通量血液透析可以更好地减少炎症反应，提高体内抗氧化和免疫能力，并帮助维持钙和磷代谢平衡，且治疗时对体温影响小，对改善临床症状有积极作用。
参考文献：Li S, Li H, Wang J, Yin L. Impact of High-Flux Hemodialysis on Chronic Inflammation, Antioxidant Capacity, Body Temperature, and Immune Function in Patients with Chronic Renal Failure. J Healthc Eng. 2022 Mar 28;2022:7375006. doi: 10.1155/2022/7375006. PMID: 35388330; PMCID: PMC8979677.
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