中药：一类潜在可靠的表观遗传药物
2022-08-04 August MedSci原创
表观遗传学是研究环境或行为如何在不改变 DNA 序列的情况下调节基因表达的研究。常见的表观遗传修饰类型包括 DNA 甲基化、组蛋白修饰、非编码 RNA 调控和 m6A RNA 甲基化。
表观遗传修饰，尤其是DNA甲基化，在肿瘤的发生发展中发挥着不可忽视的作用。因此，维持或逆转DNA甲基化过程已成为肿瘤治疗的新策略。越来越多的研究表明，中药（TCM）通过调节DNA甲基化修饰的过程发挥着相当大的抗肿瘤作用。
随着人类疾病谱和生命科学研究的不断深入，科学家们逐渐认识到单因素、单靶点的治疗模式仅限于病理机制复杂的疾病，尤其是肿瘤。中药多成分、多靶点的特点使其难以产生耐药性且副作用较少，在治疗复杂疾病尤其是肿瘤方面显示出独特的优势。中医药调控DNA甲基化修饰的研究主要集中在全基因组和活性成分或单一化合物和CHF的异常甲基化状态。这一过程的机制主要是通过调节DNMTs或相关信号通路的表达。
中医对 DNA 甲基化的调控：
中医理论认为，阴阳是不断运动和流动的。在临床实践中，平衡阴阳，达到“阴阳和谐”，是中医治疗疾病的终极目标。DNA的甲基化和去甲基化也是动态变化的，这一特征与中医理论有着天然的、模糊的联系。两者都针对肿瘤抑制基因的去甲基化和逆转癌基因的低甲基化状态，是表观遗传药物辅助肿瘤治疗的新策略。
中医药在这一过程中具有明显的效果和优势。中医的基本理论认为，证候是内外环境与人体相互作用的阶段性病理的反映，可以调节证候的表现，从而影响复杂疾病的发生和发展。这一观点符合表观遗传学可逆调控的观点。多靶点调节对改善体质的持久效果是基于中医理论的。
除了CHF的应用研究外，DNA甲基化修饰还可以为现代CHF的合理性提供理论依据，如根据药物不同主要成分的不同表观遗传效应和偏好，合理优化处方等。因此，可以根据表观遗传学的思想，为中药作为表观遗传药物的研究和开发提供新的途径。
综上所述，中医理论的平衡和整体概念与肿瘤环境中DNA甲基化修饰的平衡不谋而合。不管中医如何调节肿瘤的表观遗传学，它已被证明是一类潜在可靠的表观遗传药物。
原文：Zhu D, Li A, Lv Y, Fan Q. Traditional Chinese Medicine: A Class of Potentially Reliable Epigenetic Drugs. Front Pharmacol. 2022 Jun 14;13:907031. doi: 10.3389/fphar.2022.907031. PMID: 35774614; PMCID: PMC9237213.
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