Radiology：影像组学评估直肠癌新辅助治疗后反应的价值
2018-04-15 shaosai MedSci原创
本研究旨在评价基于T2加权影像组学分析较T2加权和扩散加权（DW）成像定性评估诊断直肠癌患者新辅助放化疗（CRT）后临床完全缓解的价值，并将结果发表在Radiology上。
本研究共纳入了114例直肠癌行于CRT后行磁共振（MR）成像的患者，女性患者(47/114， 41%)年龄中位数为55.9岁（四分位距45.4-66.7岁），男性患者(67 /114， 59%)年龄中位数为55岁（四分位距48-67岁）。术后组织病理学分析作为病例完全缓解(pCR)的参考标准。对于定性评估，两位放射科医生达成共识。对于影像组学分析，一名放射科医生在高分辨T2加权图像上对感兴趣区进行体积分割。训练随机森林分类器通过权衡在每一类别中患者的数量后参照患者结果对患者进行分类。
结果为，21/114例患者（18%）达到pCR。影像组学分类器显示AUC、敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为0.93 (95% [CI]： 0.87， 0.96)、100% (95% CI： 0.84， 1)、91% (95% CI： 0.84， 0.96)、72% (95% CI： 0.53， 0.87)、100% (95% CI： 0.96， 1)。影像组学的诊断能力要明显高于T2加权和扩散加权（DW）成像定性评估诊断能力(P < .02)。放射组学特异性和阳性预测值要明显高于结合T2加权和DW成像(P < .0001)。
本研究表明，基于T2加权影像组学在诊断局部晚期镇肠癌CRT后pCR要明显优于T2加权和扩散加权（DW）成像定性诊断。
原始出处：
Horvat N， Veeraraghavan H， Khan M. et al.MR Imaging of Rectal Cancer： Radiomics Analysis to Assess Treatment Response after Neoadjuvant Therapy.Radiology.DOI： 10.1148/radiol.2018172300
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