Lancet HIV:治愈艾滋病新希望——“伦敦病人”HIV病毒检测阴性已持续30个月

2020-03-11 MedSci原创 MedSci原创

研究认为,“伦敦病人”在异体干细胞移植后HIV缓解已持续30个月,且在血液、脑脊液、肠组织或淋巴组织中均未检测到病毒

在IciStem队列中, HIV感染患者接受携带CCR5(CCR5Δ32/Δ32)突变的异体干细胞移植,而“伦敦病人”在治疗中断后18个月持续出现疾病缓解。近日研究人员公布了30个月的长期结果。

研究人员使用超灵敏手段测量患者血浆、精液和脑脊液(CS F)样品中的HIV-1RNA。在肠道活检标本和淋巴结组织中,通过PCR进行细胞拷贝数和总HIV-1dna水平进行定量分析。研究人员还利用多重ddPCR技术分析是否存在完整的前病毒DNA。通过细胞内细胞因子染色来测量HIV-1特异性T细胞反应。

“伦敦患者”在30个月(最后一次检测时间为2020年3月4日)血浆中的HIV-1病毒载量仍然无法检测,限度为每毫升1拷贝。在28个月时,患者的CD4计数为每430细胞/μL(占总T细胞的23.5%)。在28个月的外周CD4记忆细胞中存在一个非常低水平的HIV-1DNA阳性信号。21个月时,病毒在精液、血浆(<12拷贝/mL)和细胞(10拷贝/106个细胞)的含量均低于限度到。25个月时脑脊液中HIV-1RNA含量低于检测限((1 拷贝/ mL))。在22个月的直肠、盲肠和乙状结肠和回肠末端组织样本中,dd PCR检测的HIV-1DNA为阴性。27个月时,腋窝淋巴结长末端重复阳性(每106个细胞33个拷贝)和env阳性(每106个细胞26.1个拷贝),ψ和整合酶阴性,完整的前病毒DNA检测阴性。HIV-1特异性CD4和CD8 T细胞应答在27个月时未检出。低亲和力Env抗体持续下降。数学模型表明显示“伦敦患者”治愈的概率为98%-99%。

研究认为,“伦敦病人”在异体干细胞移植后HIV缓解已持续30个月,且在血液、脑脊液、肠组织或淋巴组织中均未检测到病毒。

原始出处:

Prof Ravindra Kumar Gupta et al. Evidence for HIV-1 cure after CCR5Δ32/Δ32 allogeneic haemopoietic stem-cell transplantation 30 months post analytical treatment interruption: a case report.Lancet HIV. March 10, 2020.

版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (0)
#插入话题

相关资讯

Lancet:紫杉醇是不发达地区晚期卡波西肉瘤的首选方案

紫杉醇联合抗逆转录病毒治疗是不发达地区HIV相关卡波西肉瘤的一线治疗选择

NEJM:Cabotegrator-rilpivirine注射方案用于HIV感染

研究认为,Cabotegravir- rilpivirine每月1次注射治疗的病毒抑制效果与口服方案相当,且治疗满意度更高

NEJM:每月注射Cabotegrator-rilpivirine用于HIV治疗

研究认为,每月注射cabotegrator和rilpivirine对维持HIV-1的抑制作用不低于标准口服疗法

Lancet:ART+踢杀策略用于HIV治疗

研究认为,踢杀策略在降低HIV病毒存量方面与传统抗逆转录病毒疗法无显著差异,但这不能否定踢杀策略的有效性

NEJM:加工肉类与2017年南非李斯特菌病

在2017年南非李斯特菌病疫情中,HIV感染及怀孕人群李斯特菌病发病率较高。通过全基因序列研究,证实泊隆尼香肠是本次疫情的源头

Circulation:HIV感染与心室复极变异性的相关性

携带人类免疫缺陷病毒(HIV+)的人比未感染HIV的人有更高的猝死风险。HIV相关的心脏复极异常可能会促进这种风险。研究人员通过QT变异指数(QTVI)来研究HIV血清状态是否与心室复极稳定性相关。本研究共纳入了1123位男性(589位HIV+和534位HIV-),予以ZioXT动态心电图检查。使用自动算法对每位受试者长达4天的心电图数据进行逐拍分析。采用线性混合效应模型进行建模,并根据人口特征、