娱乐性体育活动可明显改善子宫内膜癌生存与预后

加拿大艾伯塔省癌症控制中心Friedenreich 等报告的一项前瞻性队列研究显示，娱乐性的体育活动，尤其是诊断后的这种活动，可改善子宫内膜癌患者的生存。（J Clin Oncol. doi:10.1200/JCO.20.01336）。

该研究目的是通过体育活动范围、强度、程度（代谢当量MET-时 / 周 / 年）以及从诊断前到诊断后的变化，评估子宫内膜癌生存者在诊断前后的体育活动与生存之间的关联。 

该项前瞻性队列研究在加拿大艾伯塔省进行， 研究对象为2002~2006年经组织学确诊为浸润性子宫内膜癌的425例患者，并随访至2019年。由访调员进行的《终生体育活动总量调查问卷》记录诊断前（诊断后中位 4.4 个月进行评估）和诊断后（诊断后中位3.4年进行评估）的体育活动。校正年龄、分期、分级、治疗、体质指数、绝经状态、激素补充治疗使用、癌症家族史和合并症后，使用 Cox 比例风险模型评估体育活动与总生存和无病生存之间的相关性。

中位随访14.5年后，发生60例死亡（包括18例子宫内膜癌死亡） 和80例无病生存事件。诊断前较多的娱乐性体育活动与改善的无病生存期在统计学上具有显著相关性（>14 MET- 时 / 周/ 年 vs. ≤ 8 MET- 时 / 周/ 年；HR=0.54，95%CI 0.30~0.96，P 趋 势=0.04）， 但在总生存期方面没有这一表现（HR=0.56，95%CI0.29~1.07，P 趋势=0.06）。

诊断后较多的娱乐性体育活动（>13 MET- 时 / 周 / 年 vs. ≤ 5MET-时 / 周 / 年）与无病生存期的改善（HR=0.33,95%CI 0.17~0.64，P 趋 势 =0.001）和总生存期的改善（HR=0.33，95%CI0.15~0.75，P 趋势=0.007）强烈相关。相较那些保持低运动量的人， 从诊断前到诊断后保持较高的娱乐性体育活动水平的参与者，其无病生存期（HR=0.35，95%CI 0.18~0.69） 和总生存期（HR=0.43，95%CI 0.20~0.94）也得以改善。